2014.12.09原发性脊柱肿瘤整块切除术20年经验总结

对于良性侵袭性肿瘤、低度恶性肿瘤及部分高度恶性肿瘤，en bloc手术仍然是最有有效的治疗方法，能够使患者获得较好的局部控制率和良好的预后。

2014.12.08脊柱肿瘤术后再入院率较高 复发占主要因素

脊柱肿瘤术后非计划性再入院较为常见，患者术前的功能状态、肿瘤病理类型及合并症是影响患者再入院的重要危险因素。肿瘤恶性程度高的患者再入院的风险较高。

2014.08.25深低温处理脊柱瘤骨可有效灭活肿瘤细胞

TES手术能够大大降低肿瘤的局部复发率，但是局部控制能否延长患者的生存期仍存在疑问。作者将冷冻技术用于TES手术，提出并开发了第二代TES手术，使得该手术能够提高患者的抗肿瘤免疫，从而延长患者的生存期。

2014.06.25影响颈椎ACDF住院时间的因素

美国耶鲁大学医学院骨科的学者进行了一项回顾性队列研究，提示颈椎ACDF住院天数的影响因素：恶性肿瘤、呼吸疾病及次全椎体切除，文章于2014年6月发表在Spine上。

2014.04.22BMP使用可致多发性骨髓瘤病情加重

近来Spine J的一篇文章，首次报道了脊柱融合术中使用骨形态发生蛋白可致多发性骨髓瘤加重的病例，提示多发性骨髓瘤及肿瘤的筛查，为安全使用骨形态发生蛋白的前提。

2014.02.21欧洲脊柱杂志2013年度经典：手术和研究篇

2014年初，脊柱外科顶级杂志European spine journal编辑们对过去的2013年在该杂志上发表的相关内容进行了总结，本篇总结内容为“手术和研究”。全文内容较多，涵盖的...

2013.09.20大剂量BMP脊柱融合术后相关并发症报道

该研究的统计结果显示，患者发生大的手术并发症的概率是11.6%，发生大的内科并发症的概率为11.6%，肿瘤发生率为3.4%，但相关性分析及正常人群对照研究均不支持肿瘤发生和高剂量BMP相关。

2013.01.19脊柱转移瘤术后生存时间及转移病灶复发对再手术患者生存率的影响

约半数以上的肿瘤患者最终都会因肿瘤的进展而死亡，肿瘤较常发生转移的部位包括脊柱，而在通常情况下也正是由于转移病灶产生的各种功能障碍造成了患者的死亡。脊柱转移性肿瘤的手术治疗通常是一个姑息性的治疗手段，通过手术可以解除可能存在的腰背部疼痛及神经压 ...

2012.10.29骶骨转移性肿瘤的手术治疗的适应症及预后

骶骨转移性肿瘤发病率较低，转移来源可以是直接播散，血源性，播种等方式。无论何种方式的转移，累及骶骨的转移性肿瘤大部分患者均采取非手术治疗策略，手术治疗的适应症包括放疗、化疗无效，难治性疼痛，神经功能受损。手术治疗是否最终能够让这类患者获益目前学界并没 ...

2012.10.29脊柱骨巨细胞瘤的综合治疗研究进展

  脊柱骨巨细胞瘤是常见的脊柱肿瘤，其综合治疗包括外科切除手术、动脉介入栓塞治疗，放射治疗、冷冻外科、化学治疗等。与四肢骨巨细胞瘤不同，脊柱病变必须在考虑到最大限度保存神经功能的基础上进行肿瘤控制，换言之，作为一个侵袭性病变，需要在肿瘤控制、神经 ...

2012.08.13后外侧经椎弓根入路可完成高危患者脊柱肿瘤切除及360度融合术

脊柱肿瘤和病理性骨折后的脊髓受压和不稳是疼痛、神经功能障碍及长期制动的原因。除放疗等措施外，脊柱肿瘤也常需手术治疗。脊柱的转移性肿瘤约70%涉及椎体，脊髓受压的部位多在前部或双侧外前部，骨折导致的压迫和不稳经常需前路手术解决。通常，还要结合后外侧减 ...

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.07.29胸腰椎脊柱恶性转移肿瘤的微创减压及内固定方法

随着放化疗技术和药物的进步，恶性肿瘤患者的生存期在逐渐延长，随之而来的则是因生存寿命延长而产生的胸腰段脊柱转移性恶性肿瘤发病率的上升。对转移瘤的病人而言，在有限的生存期内，提高生存质量是目前临床医生的努力方向。胸腰段脊柱转移型肿瘤的病人容易出现脊 ...

2012.06.10CT测量结果表明经皮置入胸腰椎弓根螺钉是一项可以接受的手术技术

近年来，在胸腰椎融合手术中，作为传统开放融合手术之外的另一种选择，经皮椎弓根螺钉置入技术经常见诸报道。关于传统开放椎弓根螺钉置入技术失误率的研究，以往文献报道较多，但目前还很少有研究去考察经皮椎弓根螺钉置入技术的失败率。近日，澳大利亚悉尼威尔斯亲王 ...

2012.06.08郑煜煌教授：关爱生命，抗击艾滋

个人简介：郑煜煌教授是中南大学湘雅二医院艾滋病研究室负责人，湘雅二医院传染科/艾滋病专科门诊教授，博士研究生导师，湖南省艾滋病性病防治协会常务理事，湖南省微生态学专业委员会常务委员，湖南省艾滋病治疗专家组成员，是湖南省著名的艾滋病专家。现主持湖南省 ...

2012.04.08术前详细规划和术中精细操作可降低颈椎椎弓根螺钉固定手术风险

很多研究表明在除C2和C7以外的颈椎应用椎弓根螺钉存在很高神经血管损伤的风险（表1），但同时，生物力学研究也证实椎弓根螺钉较侧块螺钉在内的其它内固定方式具有更好的固定效果；远期发生松动的可能更低；疲劳实验的表现也更好。在近期的SPINE杂志上，Ku ...

2012.03.19脊柱手术部位感染相关危险因素的研究

手术部位的感染在外科中是较为常见的并发症，对骨科医生而言，手术部位的感染有时候是灾难性的，一旦感染往往意味着手术失败，大部分情况下不得不行二次手术取出内固定术物。有文献报道脊柱手术后的手术部位感染发生率在1-10%之间，鉴于如此高的感染比例，如何在 ...

2012.02.02【视频】经皮椎弓根螺钉准确率高于开放手术

椎弓根螺钉内固定系统在脊柱融合手术中的应用非常广泛，而常用的开放手术置入螺钉往往出血较多，住院时间较长，因此医疗费用也会增加。应用微创技术，通过小切口，剥离极少量的肌肉，与传统的开放手术相比可减少出血和软组织损伤，术后疼痛更轻。而经皮置入椎弓根螺钉， ...

2012.01.30寰椎骨肉瘤：经侧路+后路切除重建术

骨肉瘤好发于长骨的干骺端，首发于脊柱者较少见，对Mayo医学中心86年来临床资料的统计显示脊柱骨肉瘤的发生率约4%，而颈椎骨肉瘤的比例更是仅占骨肉瘤病例的0.5%。韩国全南国立大学的Jae Yoon Chung等在2012年第2期Spine杂志上报道了一 ...

2012.01.27儿童下颈椎椎弓根螺钉固定：导航辅助下准确率高安全性良好

椎弓根螺钉因生物力学表现优异成为胸腰椎稳定手术的《金标准》，其在成人颈椎中的应用也被广泛研究，但尚未推广至未儿童。而部分需固定手术的儿童，由于骨骼未发育成熟、病变局部缺少植骨床而易在术后形成假关节，加上小关节周围软组织相对松弛而对固定强度的要求较高 ...

2012.01.06Spine最新研究：脊柱巨细胞瘤局部复发的影响因素

巨细胞瘤(giant cell tumor，GCT)是一种具有局部侵袭性的良性肿瘤，尽管很少发生在脊柱，但由于脊柱GCT在治疗后容易局部复发，使得脊柱外科医生常感到十分棘手。美国学者Stefano Boriani等进行了一项回顾性调查（retrospective ...

2011.12.31颈椎后路手术，不剥离肌肉也可完成[视频+多图]

颈后部伸肌部分附丽于棘突，对颈部的运动和稳定具有重要作用。传统的颈椎后路手术中，经常将这些肌肉剥离，导致术后颈痛、肩部强直、活动受限、颈椎排列异常等问题。有研究表明，即使原位缝合，曾被剥离的肌肉也会出现明显的萎缩。针对这一问题，日本学者在10月的Spi ...

2011.12.27颈椎后路非创伤螺钉固定术并发症不容小觑

颈椎椎弓根钉棒系统较其它内固定能提供更牢固的固定，因此应用较广。但是，螺钉也可对脊髓、神经根、椎动脉等重要结构造成损伤，尤其退行性疾患的患者，因解剖结构复杂，发生螺钉误置和并发症的可能性更大。12月的JNS杂志上，Hiroaki NakasHima等日本 ...

2011.12.26任龙喜：经皮激光椎间盘髓核汽化术(PLDD)相关问题讨论

简介:任龙喜教授北京市垂杨柳医院骨科主任河北医科大学硕士研究生导师北京市朝阳区老年脊椎关节外科临床研究中心主任日中医学交流中心中国PLDD培训基地主任中华医学会激光医学分会中青年委员 　中华医学会激光医学分会外科学组副组长中国康复医学会脊柱脊髓损 ...

2011.12.03邱勇教授：脊柱手术中骨盆倾斜角（PI）值的应用