让你想破脑袋的颅高压(颅高压一少见鉴诊点)

2011.10.10 让你想破脑袋的颅高压(颅高压一少见鉴诊点)

wxzzh提供病历:一女病人,54岁,既往体健。进行性视力下降四月余,四月前先是发作性短暂性双眼黑朦,很快出现进行性双眼视力下降。不知为什么近期才到眼科医院就诊,证实为视乳头水肿。行头颅MR检查底节区小腔梗或VR间隙。来我科求诊。门诊腰穿示压力220mmH2O蛋白>5G,白细胞4/ul,糖正常,氯化物110mmol/L,收住入院。查体:略肥胖,双侧视乳头水肿。右眼完全失明,左眼存光感。余 ...

2011.10.10 男,20岁,发热15天一例

苦苦思索: 【一般资料】:患者男性,20岁,学生 【主诉】:发热15天 【病史】:患者于2006年1月28日发热,T.19.5度,在当地肌肉注射药物治疗后热退,1月30日再次发热,查血常规:WBC:23.9*10e9N:0.82L:0.10M:0.07E:0.0B:0.01RBC:2.69*10e12HB:73g/Lplt:267*10e9于1月31日住血液科,入院后给头孢他啶2g静滴B ...

2011.10.10 “咳嗽伴不能平卧1天”一例

患者XXX,女,71岁,已婚。因“咳嗽伴不能平卧1天”于步行入院。 自诉渐出现咳嗽,为阵发性干咳,不能平卧。平卧时咳嗽明显加重。无畏寒、发热,无鼻塞、流涕,无咽痛、胸闷、胸痛等不适,无心悸、咯血,无夜间盗汗。 即往体建。今年3月住院诊断“2型糖尿病、冠心病、心功能不全” PE:T36.8P96次/分R22次/分 BP 104/6 ...

继发性骨质疏松原因不明一例

2011.10.10 继发性骨质疏松原因不明一例

天青地白:近来收治1例骨质疏松患者,本人考虑为继发性,但病因不明,想借此版块请大家讨论一下,对诊治给予指导。 一般情况:男性,26岁,司机。 病史经过:1年半前,无明显诱因先后出现左、右足跟部行走时疼痛,休息及静卧时疼痛消失,未予重视。此后不久渐出现腰部及右大腿内侧行走时疼痛,休息及静卧时疼痛消失,行按摩、理疗等无效。以上症状呈进行性加重,并发展至双侧肩部、胸部、髋部活动性疼痛,表现为行走 ...

2011.10.10 一例癫痫持续状态病例

wxzzh:此例不难诊断,只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病,但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22:30来一病例,男,60岁,既往体健。21:30下楼时突然倒地,呼之不应。其儿女不在身边,妻子听其声响,呼之不应。急喊邻居,120送入院。粗略查体:中度昏迷,双眼球徘徊不定,双瞳等,直径约4CM,对光反应迟钝,左下肢较右下肢外展明显,双侧巴氏片明显。血压160/110mmHg。建立静脉通道,吸 ...

发热、肝脾肿大、血三系异常待查一例

2011.10.10 发热、肝脾肿大、血三系异常待查一例

yq2000: 【一般资料】:患者女性,18岁。 【主诉】:发热2月,发现脾大、血三系异常1月。 【现病史】:患者2006年1月初无明显诱因出现发热,每日1-2个体温高峰,Tmax 39-40℃, 伴乏力盗汗,偶有畏寒和/或寒战,精神、食欲可,家人发现其面色苍白,当地医院查血常规“Hb降低,WBC及PLT正常”(未见化验单),予头孢噻肟钠4-5天,头孢三嗪3-4天 ...

病案报道:转移性直肠癌合并巨大乙状结肠憩室

2011.10.08 病案报道:转移性直肠癌合并巨大乙状结肠憩室

巨大结肠憩室(GDC)是一种临床少见但意义重大的疾病,它常被认为是某一种已经存在的结肠憩室的并发症,其病因不明,常常表现为巨大单发憩室,好发于乙状结肠,且伴有各种症状和体征。有趣的是,此前并无此疾病并发直肠癌的文献报道。本文首次报道一例巨大乙状结肠憩室并发转移性直肠癌病例。 病例报告: 高加索(爱尔兰)女性,66岁,因下腹部疼痛,慢性便秘及腹部膨隆至我院外科门诊就诊。患 ...

乳腺及食管同时发生的双发恶性肿瘤的成功治疗

2011.10.08 乳腺及食管同时发生的双发恶性肿瘤的成功治疗

双发恶性肿瘤发生率非常低,同时发生的乳腺癌及食管癌更是如此。双重恶性肿瘤要求我们寻找患者的最佳治疗方案。下面介绍一例我们治疗成功的案例。

发热伴肝脾肿大一例

2011.10.08 发热伴肝脾肿大一例

tzhhao: 一、病史摘要: 1.患者,男性,21岁,大二学生。 2.因”发热,上腹胀痛伴尿黄10天”于2005.10.4入院。 3.患者于10天前无明显诱因下出现发热,上腹部胀痛,尿黄。Tmax 38.2无畏寒、寒战。无鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,无头痛、呕吐、腹泻。在当地医院查血常规WBC2.6×10^9/L,拟“病毒感染 ...

2011.10.08 发热、尿黄11天、柏油样便3天一例

yytaotao:患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因“发热、尿黄11天柏油样便3天”于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热,体温波动于38℃-41℃持续至今,伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现,无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自服“解热镇痛药”10余次,(药名及剂量不详),体温可有短暂下降,体温下降时伴有出 ...

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