2011.09.28 关于韦尼克脑病的典型病例

什么是韦尼克脑病: Wernicke脑病又称wernicke-Korsakov综合征,是由多种原因引起的维生素B1缺乏所致的脑病。引起维生素B1缺乏而发生本病的原因有:长期的静脉高营养治疗,酒精中毒,营养不良,婴幼儿喂养失当,同时还可继发于消化系统疾病,如:妊娠合并严重呕吐、严重肝病,播散性结核,肿瘤等疾病。 临床特点: 1、 病人有影响维生素B1减少的病史。(如长期禁食水,静脉营 ...

反复腹泻 15 年,腹水 4 年,再发 20 天一例

2011.09.28 反复腹泻 15 年,腹水 4 年,再发 20 天一例

病历摘要49 岁男性,农民。因反复腹泻 15 年,腹水 4 年,再发 20 天入院。患者 15 年前始出现腹泻,未予重视。4 年前腹泻后出现腹水,当地医院门诊诊断为「...

胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

2011.09.26 胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙:70岁男性,半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液,2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液,腹腔积液腹膜软组织肿胀" ,B超“淤血肝表现,肝静脉右支1。4CM”,心彩超“右室增大25,三尖瓣重度关闭不全,肺动脉增宽MPA37 RPA19 EF0。82 左房增大40”白蛋白30G/L,胸腹水PH7。0~8。0 雷 ...

脑局部PET表现似转移癌

2011.09.23 脑局部PET表现似转移癌

台湾彰滨秀传纪念医院神经科杨(Yang SK)等报告了1例在氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层计算机(PET)/CT扫描中,表现类似转移癌高代谢改变的非痉挛性持续性癫痫病例。文章发表于《临床核医学》杂志。

17岁男孩腹痛、便秘、体重下降

2011.09.23 17岁男孩腹痛、便秘、体重下降

结核,令临床医生头疼的疾病。它可分布于全身各个器官,临床表现多种多样,病原学检查阳性率低,影像学表现常不特异,缺乏“金标准试验”。一言以蔽之,结核的特点就是没有特点。在这期的MGH病例报道中,MGH的大牛们就为我们描述了这样一个病例:1个17岁男孩,腹痛伴体重下降6周,便秘2周,影像学显示腹膜周围软组织影……你会考虑结核吗? 病例特点 ...

腹腔镜辅助部分肝切除术后,肝细胞癌皮下转移1例

2011.09.22 腹腔镜辅助部分肝切除术后,肝细胞癌皮下转移1例

台湾中华医科大学肠胃病科陈(Chen)等报告,1例肝细胞癌患者在接受腹腔镜部分肝切除术12个月后,出现了罕见皮下种植转移。文章发表于《外科腹腔镜、内镜与经皮技术》(Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2011 ,21:e41)杂志。

进行性四肢麻木乏力一例

2011.09.22 进行性四肢麻木乏力一例

fmuzzy提供病历:     患者女性,34岁,职员。     主诉:因“四肢麻木7个月,无力3个月”于2009年1月入院。     现病史:患者2008年6月无明显诱因出现四肢麻木不适,以双足背、双小腿外侧和双手指尖明显,缓慢加重。同年10月出现双下肢无力,以左下肢显著, ...

罕见的肝硬化大量腹水一例

2011.09.22 罕见的肝硬化大量腹水一例

yytaotao:  患者女,39岁,四川理县人,因“反复乏力、腹胀5年,加重2月”入院,兄为“乙肝”患者,无输血及血制品应用史,否认“伤寒、结核、猩红热”等传染病史,否认“心、脑、肺、肾”等脏器慢性病史,无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀,当地诊为“肝硬化、腹水&r ...

警惕肿瘤罕见转移癌:直肠癌垂体转移1例

2011.09.21 警惕肿瘤罕见转移癌:直肠癌垂体转移1例

垂体转移癌少见,偶见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌,尚未见直肠癌垂体转移报告。台北佛教慈济综合医院肿瘤放疗科林(Lin)等报告了1例 非常罕见的直肠癌垂体转移病例。文章发表于《肝脏病学与胃肠病学临床研究》(Clin Res Hepatol Gastroenterol 2011,35:329)杂志。

脊柱转移性肿瘤:腰腿痛背后的隐形杀手

2011.09.21 脊柱转移性肿瘤:腰腿痛背后的隐形杀手

腰腿痛在人群中的发病率较高,并与患者从事的职业有一定的关系,有学者统计,发病率在工人中为11.5%,中学生55.1%,飞行员32.3%,医护人员61.1%。腰腿痛在中青年中最为多见,在中老年人群中亦常见。腰腿疼在临床上表现轻重不一,就诊时通常认为是创伤、扭伤、炎症、长期坐位工作以及精神因素导致的,诊断上常考虑为腰椎扭伤、腰椎炎症、腰椎结核、腰间盘突出、腰椎管狭窄等,而有可能忽视了腰腿痛背后潜在的隐形杀手之一——腰椎转移性肿瘤。

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