2012.05.18 肺癌IV期，局限于肺门部，有股骨转移一例

有一例病人，肺癌IV期，单发肿瘤，直径2 厘米，局限于肺门部，有股骨转移，请问可否用伽马刀治疗？治疗原则，原理，及治疗效果？谢谢邮箱：wuhuimin2001@21cn.comzhangzhmin首先肿瘤有远处转移，治疗目的为姑息治疗。zhaodang局部治疗效果好。详细请到http://www.our.com.cnbiodna都IV期了除非局部症状特别严重一般没伽马刀的必要推荐:胡博士手记http://www.sh411.co ...

2012.05.17 患者，70多岁，已确诊为肺癌晚期，恶心、呕吐、厌食

患者系70多岁的老人，已确诊为肺癌晚期，左肺已完全癌化，并开始入侵右肺，许多病症业已出现。医生说已经无可医治。因年龄关系，医生说患者无法承受剧烈的化疗，所以在用一种药物（我不知道是什么）进行轻度的化疗，患者出现恶心、呕吐、厌食等现象。但请哪位给指点一下，虽然不敢奢望力能回天，但希望能让患者少受病痛的折磨。拜谢了先！gu_gu99这样的患者治疗原则上以减轻痛苦，延长寿命为主。考虑到化疗引起恶心、呕吐、厌食等反应较大，反而降 ...

2012.05.17 患者，女，27岁，乳腺癌保乳手术

女患，27岁。2004年6月25日自检发现左乳一肿块。6月28日彩超检查：左乳2点钟，距乳头4.2cm距皮0.5cm见1.1*0.8cm低回声区，形状不规则，边界不清。超声诊断：1双乳腺增生2左乳腺低回声区（增生团块?)7月3日局麻下行肿物切除术，术中冰冻病理诊断：恶性。切口缝合。7月6日石蜡大病理回报：左乳腺浸润性导管癌（中国医科大学病理教研室宋继谒）；考虑左乳腺小叶浸润癌（辽宁省肿瘤医院病理科侯进忠）7月7日术前检查：双 ...

2012.05.17 各种肿瘤手术、化疗、放疗后注意事项

作为肿瘤医生来说，我们通常注重的是肿瘤的手术方式，化疗方案，放疗剂量，治疗疗效，手术、化疗、放疗的先后或同步，治疗过程中并发症的处理等问题，而对于治疗后病人应该注意的问题，治疗后的功能锻炼等方面却不加注重或一两句交待，结果我们在门诊经常看到乳癌改良根治术后病人患者上肢运动障碍，头颈部肿瘤手术或放疗后张口困难甚至张口不能，颈部僵硬等的患者，当然有一部分患者是由于病情所致，但很大一部分患者是由于医生未给予系统的指导。 ...

2012.05.17 MRI诊断小肝癌的临床价值

【摘要】目的 探讨小肝细胞癌的MRI表现提高对小肝癌的诊断。方法 选取30例小肝细胞癌行MRI扫描。结果 小肝细胞癌中T1加权像表现为低、高、等信号T2加权像呈高信号为主。增强后动脉期明显强化门脉期及延迟期以低信号为主。结论 MRI具有多序列成像特点可以通过不同的信号特征来反映结节性病变的组织成分提高诊断准确率。【关键词】小肝癌 X线计算机 体层 摄影 磁共振成像【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2012)03(c) ...

2012.05.17 彩超在乳腺肿瘤临床诊断中的应用分析

【摘要】目的 深入分析在乳腺肿瘤诊断中彩色多普勒超声诊断仪的应用。方法 回顾分析320例乳腺肿瘤患者在二维和彩色多普勒血流显像模式下，观察患者乳房肿瘤声像图特征及其内部和周围彩色血流情况。结果 经过超声检测诊断320例患者中，良性乳腺肿块为278例，并详细比对了恶性乳腺肿块与良性乳腺肿块的边界、内部回声、病灶形态等，以肿瘤边界回声特征最为重要，它是肿瘤良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿瘤形态不规则，边界不清，内部回声不均 ...

2012.05.17 1型糖尿病患者血糖控制不佳，反复腹泻、便失禁病例讨论

mj5472111：1型糖尿病患者大胰岛素，长效胰岛素早6晚6，普通胰岛素早24，午20，晚14，血糖餐前15-30，餐后20-30，病人不控制饮食，吃饭也不规律， 血糖控制不佳，有时晚间血糖，血糖仪器测不出，静脉血为30多，有时会有低血糖，最低3.9，反复腹泻，便失禁，每天大便10多次，查便常规白细胞 2-3／Hp，有乙肝小三阳，病毒载量2*10+7，ALT100U／L，用思密达3克，每日3次，效果不佳，糖尿病人腹泻，便失禁的机制是什么？ ...

2012.05.17 甲亢、黄疸、胸腹腔积液病例讨论

吴跃跃：病情摘要：患者，男，35岁，4年前诊断为“甲亢”，予PTU100mg tid po，服药后腹部不适，2月后自行减量为PTU100mg qd po，自觉症状较前好转，未至医院随访，1月患者无明显诱因下出现发热，体温多于午后升高，持续1-2小时，最高为38.5℃，发热时伴有畏寒、寒战。有 咳嗽、咳痰，逐渐加重并出现活动时呼吸苦难，休息后减轻。3天患者胸闷、气促较前加重，伴皮肤明显发黄，予停用PTU，考虑甲亢心脏病，心功能不全，予对 症处理，但患者皮 ...

2012.05.17 不明原因发热病因诊断进展

尽管检测手段和方法不断进步，不明原因发热的诊断至今仍是常见而且重要的临床难题之一。感染仍是导致不明原因发热的主要病因，但有关风湿类疾病和其他病因导致的不明原因发热的报道不断增多。目前，细致的病史分析和详尽的体格检查，辅助必要的实验室检查，仍是诊断不明原因发热病因较好的方法。 不明原因发热；感染；综述 Fever of unknown origin (FUO) is still an important problem in clinical practice des ...

2012.05.17 患者，男，20岁，发热15天

病史特点：【一般资料】：患者男性，20岁，学生【主诉】：发热15天【病史】：患者于2006年1月28日发热，T.19.5度，在当地肌肉注射药物治疗后热退，1月30日再次发热，查血常规：WBC.23.9*10e9N.0.82L.0.10M.0.07E.0.0B0.01RBC.2.69*10e12HB.73g/Lplt.267*10e9于1月31日住血液科，入院后给头孢他啶2g静滴BID、左氧氟沙星0.2静滴BID治疗，2月3日骨髓细胞学检查 ...