2012.05.19 患者，男，57岁，小细胞肺癌一例

家中至亲人，男，57岁，因“咳嗽二月，加重二周”于4月26日就诊，查胸部CT示：（1）右下肺占位5.0X3.0cm，分叶，毛刺 （2）双肺弥漫性播散病灶，左肺最大结节1.5X1.2cm（3）纵隔淋巴结肿大，最大2.5cm。 B超：右侧胸腔1.2cm积液，左侧无。 肿瘤标志物：CEA：1.47 CA199：7.21 CA50：10.95 CA125：54.88 血沉：80 肝肾功能、生化、全腹CT、头颅MRI正常病人从不吸烟，无任何基础疾病（包括支气管炎症）无粉尘等接触史， ...

2012.05.19 患者，男，68岁，左肺上叶占位性病变一例

病人男性68岁左肺上叶占位性病变，骨转移 肝转移（两叶均匀分布）经紫杉醇，卡铂化疗后17天同时间断静滴胸腺肽 华蟾素。骨转移用锶治疗 。 现出现肝区疼痛。请教该患者肺癌病理类型是否可定为腺癌 ？ 进一步治疗方案如何进行。ljj750225病例特点：1，老年男性2，左肺上叶占位性病变，骨转移 肝转移主要解决问题：止痛姑息治疗治疗方法：1， 骨转移：外照射。若病人生存期超过一年，40GY/2GY/4w. 若病人生存期短，20GY/4GY/2w2，肝转移：可外照射 ...

2012.05.19 骨转移瘤CT和X线诊断比较

【摘要】目的 比较CT和X线诊断骨转移瘤的结果。方法 选取医院收治的120例骨转移瘤患者，所有患者均进行CT和X线检查。结果 120例患者经CT检查后，阳性率为68.4%，120例患者经X线检查后阳性率为45%，转移瘤对溶骨性的破坏力最大，还可能伴有反应性的骨质增生。结论 CT检查的准确度和可信度比X线检查高，是骨转移瘤更为有效的全身检查方法。【关键词】CT检查 X线检查 骨转移瘤骨转移瘤指的是原发于骨骼或肌肉骨骼以外的其他脏器的恶性肿 ...

2012.05.19 甲状腺肿瘤的临床诊疗体会

【摘要】目的 探讨甲状腺肿瘤的诊断和治疗方法。方法 选取我院2009年6月至2011年6月收治的60例甲状腺肿瘤患者采取手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 60例甲状腺肿瘤患者中甲状腺乳头状腺癌48例甲状腺滤泡状腺癌6例甲状腺乳头状腺癌并滤泡状腺癌6例。所有患者全部痊愈。结论 甲状腺癌如无明显手术禁忌证均应及时行原发病灶和区域淋巴结转移灶彻底清除手术治疗是治疗甲状腺癌的首选方法之一。【关键词】甲状腺肿瘤 临床诊断 手术甲状腺 ...

2012.05.19 患者，男，27岁，黄疸原因待查？

病史特点：患者 男 27岁 大学教师入院时间:2008.12.31主诉:发现肝功能异常1月余黄疸加重2周患者于1月前自觉"感冒"到当地医院就诊查乙丙肝阴性予"阿莫西林康必得诺氟沙星凯西来"口服治疗但患者症状逐渐加重两周前出现黄疸进行性加深查肝功能:ALT 220 U/LAST 49 U/LTBil 315 umol/LDBiL 227.4 umol/LALP 231 U/Lr-GT: 247 U/L入院后给与护肝降黄治疗症状没有明显缓解，1 ...

2012.05.19 这样的甲胎蛋白偏高到底有无意义？

病史特点：我是一个心外科医生，一个机关工作的朋友35岁，男性。10年前无意中发现为乙肝小三阳，以后的每年两次体检均示正常肝功能，转氨酶及其他项目均正常。肝胆B超除了肝1.5cm左右小囊肿外，均无异常发现，平素身体强壮，长期坚持长跑及其他锻炼，无烟酒嗜好。最近检查与前相同，只是甲胎蛋白定量(AFP): 15.3(参考范围

2012.05.19 患者，女，30岁，反复发热50天

病史特点：女，30岁，农民。反复发热一月入院。一月前发热，体温最高达到40，畏寒，有时候伴有寒战，寒战后大汗，感乏力，全身酸痛，多次在当地医院治疗，仍然反复发热，后在当地县医院发现腹股沟有焦痂，给予氯霉素1.5g每天静脉滴注，共5天左右，还有头孢赛喔，体温一度下降，后又再次发热，给予激素后体温控制正常。给予氧氟沙星消炎，第二天出现皮疹，遂停。入院后，查体：生命体征正常，双肺阴性，心率80，节律齐，无杂音，腹软，无压痛，未见焦痂，背 ...

2012.05.18 子宫内膜癌卵巢转移的临床病理分析

子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%～30%。近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。卵巢兼内分泌及生殖功能，因此，子宫内膜癌患者尤其年轻女性患子宫内膜癌患者的卵巢保留问题视为重要。本研究通过54例子宫内膜癌患者临床病理资料回顾性分析，研究卵巢转移的高危因素及临床病理特点，探讨子宫内膜癌卵巢去留问题。1.资料与方法1.1 一般资料选择2009年1～12月在北京妇产医院， ...

2012.05.18 17例B超在睾丸肿瘤诊断中的应用及体会

【摘要】目的 探讨B超在临床上诊断睾丸肿瘤的应用价值，了解B超的确诊性。方法 对17例经B超检测患者的声像图进行对比分析。结果 经患者后期的于术证实，B超的确诊率为94.12%，漏诊患者1粒。结论 B超是诊断睾丸肿瘤的重要于段之一，因其确诊率高，可作为诊断睾丸肿瘤的首选措施。【关键词】睾丸肿瘤 B超【中图分类号】R737.21 【文献标识码】A 【文章编号】16725654 (2012) Ol(a) -0114-01睾丸肿瘤是较为常见的男性泌尿科疾病，传统的触 ...

2012.05.18 肝血管平滑肌脂肪瘤5例病理形态分析

【摘要】目的 探究分析5例肝血管平滑肌脂肪瘤5例病理形态。方法 收集我院近年收治的5例肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)患者，对其病理与免疫组织化学进行观察。结果 1例患者肿块有纤维包膜不完整，2例患者肿块有完整纤维包膜，2例肿瘤成分呈多样化。4例患者为上皮样细胞会梭形细胞，1例梭形红染的平滑肌样细胞。1例可见中心坏死灶，周围肝组织无肝硬变。2例HMB-45、Vimentin、Actin、CD117在肌细胞质中，呈阳性表达；CD3 ...