2012.08.15内科学文献：某些降压药或可增加唇癌风险

《内科学文献》杂志2012年8月6日在线发表一项研究显示，常用降压药物或可致唇癌发病风险增加1~3倍。研究所涉药物中氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和硝苯地平均在列，赖诺普利亦被提及。研究纳入23616例非西班牙裔白人高血压患者的研究中，氢氯噻嗪利尿剂、氢氯噻嗪- ...

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.07FDA批准阿柏西普治疗结肠癌

美国食品和药物管理局目前已批准血管生成抑制剂阿柏西普用以治疗转移性结直肠癌。该审批规定使用阿柏西普结合化疗（5 -氟尿嘧啶方案，伊立替康，和叶酸）治疗进展期疾病患者或表现出抗奥沙利铂为基础的化疗（乐沙定）的患者。

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.08.01Klinefelter综合征一例

病例介绍： 患者，男，24岁。发现第二性征发育异常11年，血糖升高5年。患者足月顺产，出生时体重2.7 kg，出生后按男孩养育，母乳喂养，自幼身高增长速度快于同龄人，成绩中等。 至青春发育期出现双侧乳房发育，未出现声音变粗，无喉结突出，无腋毛生长，仅少量阴毛生长，偶有晨 ...

2012.07.30WCRF：减少食盐摄入量可显著降低胃癌风险

世界癌症研究基金会（WCRF）在调查了有关饮食与癌症两者相关性的最新数据后说：如果英国人能够减少相对于每日最大推荐量的盐摄入量，可能会减少七分之一胃癌的发病率。

2012.07.26张追阳：中枢神经系统影像学

SAE影像学表现-107SAE影像学表现-106SAE影像学表现-105垂体瘤-66垂体瘤影像学表现-68垂体瘤影像学表现-67垂体瘤影像学表现-69大面积脑梗死CT表现-89大面积脑梗死CT表现-90高血压性脑出血影像学表现-96大面积脑梗死CT表 ...

2012.07.26宫颈癌手术原则及方法

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。严重危害妇女的生命健康。目前国内各大中城市已广泛开展了宫颈癌根治术。1.术前准备宫颈癌患者在手术前徐进行准确的病理诊断、分期及必要的影像学检查外应对患者的综合素质进行全面评估以制定适当的手术方式。(1)改善贫血 ...

2012.07.24老年消化性溃疡的特点与治疗

老年消化性溃疡(peptic ulcer in the aged，PUA)是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡或同时患有胃、十二指肠溃疡。 近年来，随着诊疗技术的提高。消化性溃疡的发病率已在世界范围内呈下降趋势.但在老年人群却仍维持较高的入院和死亡率。老年人与 ...

2012.07.23张追阳：中枢神经系统影像学

SAE影像学表现-107SAE影像学表现-106SAE影像学表现-105垂体瘤-66垂体瘤影像学表现-67垂体瘤影像学表现-69大面积脑梗死CT表现-89垂体瘤影像学表现-68大面积脑梗死CT表现-90高血压性脑出血影像学表现-96高血压性脑出血影像 ...

2012.06.18ASCO2012：标准化疗加贝伐单抗可延长铂类抗性卵巢癌无进展生存期

在一项针对铂抗卵巢癌女性的三期随机对比临床试验中发现，在标准化疗方案中增加贝伐单抗（阿伐他汀）可使患者无进展生存期增加一倍。国家卵巢癌研究组织（GINECO）是一个成立于法国的临床试验合作团体。本实验的第一研究作者，Eric Pujade-Laurai ...

2012.06.12临床药师会诊查房指导用药6例

1.合理应用抗生素例1 患者女81 岁。左侧股骨中下段粉碎性骨折骨盆骨折高血压3 级极高危冠心病肺炎。患者肺部感染10 月30 日痰培养洋葱伯克霍尔德菌对氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、多黏菌素耐药对哌拉西林/他唑巴坦 ...

2012.06.101期临床试验显示血管破裂剂和抗血管生成抗体联用具有临床活性

洛杉矶，南旧金山，2012年6月6日（环球新闻专线）---OXiGENE制药（股票代码：OXGN），一个临床阶段的制药公司，开发癌症治疗新方法，并公布联合氨丁三醇（ZYBRESTAT（R），康普瑞丁磷酸二钠，CA4P）的I期临床主要数据，该试验采用血管破裂剂（ ...

2012.06.08ASCO2012：化疗前使用阿比特龙可显著提高转移性去势抵抗性前列腺癌患者无进展生存率

芝加哥——一项随机临床试验表明，化疗前使用雄激素生物合成拮抗剂阿比特龙治疗，可显著延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者放射学无进展生存期。在近两年的中位数随访期后，使用安慰剂的对照组的放射学评估的中位数rPFS为8.3个月，而使用阿比特龙（Zytiga） ...

2012.06.05胃肠道间质瘤的诊断与治疗

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors，GIST)是消化道最常见的间叶组织来源的肿瘤，有别于胃肠道肌源性或神经源性的肉瘤。1983年Mazur等首先提出GIST这一概念，10年前Hirota等发现了其分子特征。目前G ...

2012.06.04ASCO2012：抗CD19 BiTE blinatumomab可提高复发性ALL完全缓解率和总体生存率

背景: Blinatumomab是一种双特异性T细胞参与(bispecificT-cell engaging缩写为BiTE)抗体通过直接指导T细胞作用于表达CD19的靶细胞发挥作用.方法: 在以复发/顽固性急性前B细胞白血病(B-precursor ALL)成年患者 ...

2012.06.04ASCO2012：贝伐单抗联合厄洛替尼治疗非小细胞肺癌安全有效

背景：尽管最近肺腺癌的病理类型发生改变，但是晚期细支气管肺泡癌仍是一个确定的临床实用的概念。EGFR络氨酸激酶抑制剂TKIs使BAC患者和肺腺癌不吸烟患者获得很大可能的临床受益，可能因为这些患者中有较大比例的EGFR基因激活突变。基于这些结果和 ...

2012.05.31脑出血的诊断与治疗

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中20%～30%，死亡率高。1.病因、发病机制和病理1.1 病因 绝大多数ICH 是因高血压合并小动脉硬化引起；其他病因包括动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑 ...

2012.05.28基层医生如何更好地学习指南

作为每位医生都需要学习的“辅导书”，临床指南不仅能对医生起到良好的指导作用，还可以规范临床操作，减少医疗费用。国内外大量的研究显示，临床指南是以临床研究为依托，包含了适用于大量人群的治疗新证据和相关领域的新进展。因此，目前存在的大多数指南，都是大医院 ...

2012.05.28癫痫的外科治疗

1.概述癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。癫痫又是一个严重 ...

2012.05.25患者，男，40岁，间断发热2年

病史特点：患者，男，40岁，主因“间断发热2年，加重伴鼻衄20天 ”入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，体温高峰出现在下午1点，伴有下肢乏力，体温升高时有四肢关节疼痛，由指、趾端小关节开始，逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节，有时伴畏寒、寒 ...

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.05.21糖尿病视网膜病变的分期与防治

糖尿病患者视网膜病变的发生率为21%～36%。糖尿病病程>10 年者发生眼底病变的几率＞50%，特别是在血糖失控的情况下更易导致并发症。患者早期可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退、视野缩小、屈光改变、对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后，会 ...

2012.05.21Cancer：降压药物不能降低患大肠癌风险

一项的新的研究发现：服用β-受体阻滞剂治疗高血压并不能减少其患大肠癌的风险。这个结论与当前的观点相反。该项研究发表在前期的CANCER网络版，CANCER是美国癌症协会同行评审的杂志。该项研究表明，即使长期服用或者服用β-受体阻滞剂 ...

2012.05.18子宫内膜癌卵巢转移的临床病理分析

子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%～30%。近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。卵巢兼内分泌及生殖功能，因此，子宫内膜癌患者尤其年轻女性患子宫内膜癌患者的卵巢保留问题视为重要。本研究通过54例子 ...