2011.11.03患者，女，29岁，反复发热一例

sonsecuhi: 患者，女，29岁。 【现病史】：26年前婴儿湿疹期间接种疫苗后出现发热，体温最高达41℃，无寒战，无盗汗，在当地医院救治无效后转诊至我市儿童医院，经治疗（具体不详）后好转出院，具体诊断不详，此后经常出现发热，体温最高达39℃以上，发作时明显畏寒， ...

2011.11.03女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例

kongdeling：患者女性，进食差10余天，呕吐4天，呕吐物胃内容物，无腹泻、腹痛，无发热，尿量1500-2000ml。查血电解质钠：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功能、肾功能正常，心肌 ...

2011.11.02以曲妥珠单抗为基础的T-DM1可延缓乳腺癌进展

斯德哥尔摩(EGMN)——加州大学洛杉矶分校Jonsson综合肿瘤中心的Sara Hurvitz博士在欧洲多学科肿瘤大会(EMCC)上报告称，新型抗体导向的曲妥珠单抗-药物共轭新药T-DM1(trastuzumab emtansine) ...

2011.10.31中国医师协会血液科医师分会发布中国多发性骨髓瘤诊治指南2011版

多发性骨髓瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。近年由于新药的不断出现使疗效不断提高，多发性骨髓瘤在诊断、治疗以及疗效标准方面出现迅速进展。鉴于此，中国医师协会血液科医师分会召集全国部分专家制定了此指南。 一、定义 多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克 ...

2011.10.28FDA批准Xalkori和伴随诊断试验用于晚期肺癌

圣路易斯(MD Consult)-2011年8月26日，辉瑞和美国食品药品管理局(FDA)宣布，Xalkori(crizotinib)已获准用于治疗特定的晚期(局部进展性或转移性)、表达间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。罹患这种肺 ...

2011.10.27《中国肿瘤临床》：晚期胃癌XELOX化疗方案优于FOLFOX

湖北省肿瘤医院谈凯等一项最新研究发现，奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案治疗胃癌能显著改善患者机体的免疫抑制状态，恢复淋巴细胞亚群比例，取得良好的治疗效果。该论文发表在最新一期《中国肿瘤临床》[201138（18）：1166]杂志上。

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉：反复无规律发热近1年。 现病史：患者04年７月无明显诱因出现发热，体温高达39℃-40℃，每次发热持续时间不等，长则5-6天，短则1天，发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天，之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素，菌必 ...

2011.10.10发热、肝脾肿大、血三系异常待查一例

yq2000： 【一般资料】：患者女性，18岁。 【主诉】：发热2月，发现脾大、血三系异常1月。 【现病史】：患者2006年1月初无明显诱因出现发热，每日1-2个体温高峰，Tmax 39-40℃， 伴乏力盗汗，偶有畏寒和/或寒战，精神、食欲可，家人发现其面色苍白，当地医院查血常规&l ...

2011.10.08病案报道：转移性直肠癌合并巨大乙状结肠憩室

巨大结肠憩室(GDC)是一种临床少见但意义重大的疾病，它常被认为是某一种已经存在的结肠憩室的并发症，其病因不明，常常表现为巨大单发憩室，好发于乙状结肠，且伴有各种症状和体征。有趣的是，此前并无此疾病并发直肠癌的文献报道。本文首次报道一例巨大乙状结肠憩 ...

2011.10.08发热伴肝脾肿大一例

tzhhao: 一、病史摘要： 1.患者，男性，21岁，大二学生。 2.因”发热，上腹胀痛伴尿黄10天”于2005.10.4入院。 3.患者于10天前无明显诱因下出现发热，上腹部胀痛，尿黄。Tmax 38.2无畏寒、寒战。无鼻塞、流涕，无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，无头 ...

2011.09.28反复腹泻 15 年，腹水 4 年，再发 20 天一例

病历摘要49 岁男性，农民。因反复腹泻 15 年，腹水 4 年，再发 20 天入院。患者 15 年前始出现腹泻，未予重视。4 年前腹泻后出现腹水，当地医院门诊诊断为「...

2011.09.26胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙：70岁男性，半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液，2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液，腹腔积液腹膜软组织肿胀" ，B超“淤血肝表现，肝静脉右支1。4CM”，心彩超“右室增大25，三尖瓣重度 ...

2011.09.2317岁男孩腹痛、便秘、体重下降

结核，令临床医生头疼的疾病。它可分布于全身各个器官，临床表现多种多样，病原学检查阳性率低，影像学表现常不特异，缺乏“金标准试验”。一言以蔽之，结核的特点就是没有特点。在这期的MGH病例报道中，MGH的大牛们就为我们描述了这样一个病 ...

2011.09.22进行性四肢麻木乏力一例

fmuzzy提供病历：     患者女性，34岁，职员。     主诉：因“四肢麻木7个月，无力3个月”于2009年1月入院。     现病史：患者2008年6月无明显诱因出现 ...

2011.09.21FDA批准首个用于治疗两种类型淋巴瘤的药物

近日，美国食品和药物管理局批准Adcetris用于治疗霍奇金淋巴瘤（HL）和一种被称为系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的罕见淋巴瘤。

2011.09.19直肠癌术前放化疗：联合奥沙利铂增毒不增效

美国NSPABP R-04研究纳入1608例临床Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者，术前放疗后随机给予4种方案化疗：5-氟尿嘧啶(5- FU)±奥沙利铂；卡培他滨±奥沙利铂。结果显示，5-FU组与卡培他滨组病理学完全缓解(pCR)率、保肛手术率 (SSS)及手术 ...

2011.09.19伊立替康为基础的化疗治疗消化道神经内分泌癌的临床观察

北京友谊医院外科 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 李洁 沈琳 陆明 张小田 邓薇 目的：观察伊立替康为基础的化疗治疗消化道神经内分泌癌的疗效和安全性。 方法：化疗方案：①FOLFIRI：伊立替康 180mg/m2静脉滴注190min，d1，亚叶酸钙 200mg/m2静脉滴注2h，d1，5-FU 4 ...

2011.09.19FDA批准治疗晚期非小细胞肺癌的新药

据悉，美国食品和药物管理局（FDA）已经批准crizotinib用于治疗表达异常的间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

2011.09.19紫杉联合希罗达一线治疗进展期胃癌的多中心、前瞻性、II期临床研究

北京肿瘤医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院张小田 沈琳等 目的：卡培他滨是晚期胃癌患者常用的化疗药物之一，多种临床实践指南推荐联合顺铂作为一线治疗方案。紫杉类药物在进展期胃癌的化疗中显示了比较好的疗效及安全性，但多数方案是联合顺铂。在基础研究方面，紫杉醇由 ...

2011.09.17癌痛治疗理念的升华与止痛药物应用

北京军区总医院  刘端祺 癌痛治疗理念的升华 中晚期癌症的治疗是个世界性难题，至今没有突破性进展。对经过多次抗癌治疗进入晚期的患者而言，此时需要的已不是在诊疗初始时充满希望的持续抗癌治疗和某些“善意的谎言”，而是医患 ...

2011.09.13滕卫平教授：甲状腺疾病研究进展

中国医科大学第一附属医院的滕卫平教授就甲状腺领域的研究进展进行了精彩报告，虽然涵盖丰富，但鉴于时间限制，进展部分只展露了一角。现在让我们一窥甲状腺疾病诊疗最新进展。

2011.09.07段学宁：拉帕替尼/曲妥珠单抗联合化疗的疗效比较

北京大学第一医院 段学宁 拉帕替尼/曲妥珠单抗联合化疗的疗效比较 在以往研究中，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）拉帕替尼联合曲妥珠单抗在解救治疗中获得了可喜结果。 GBG/AGO研究组的GEPARQUINTO（GBG44）试验纳入人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的临床 ...

2011.09.07胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例

病史简介 患者，女性，53岁，因“面色潮红3年，间断上腹痛伴恶心呕吐2个月”就诊于北京协和医院。查血常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片 ...

2011.09.07辉瑞的XALKORI(Crizotinib)获得FDA批准

8月26日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Xalkori (crizotinib)治疗某些有局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的病人，其肿瘤表达异常间变型淋巴瘤激酶（ALK）基因。 Xalkori和配套的诊断性试验一同获准，有助于确定病人是否存在 ...

2011.09.06刘端祺教授：癌痛治疗理念的升华与止痛药物应用

癌痛治疗理念的升华 中晚期癌症的治疗是个世界性难题，至今没有突破性进展。对经过多次抗癌治疗进入晚期的患者而言，此时需要的已不是在诊疗初始时充满希望的持续抗癌治疗和某些“善意的谎言”，而是医患双方对严峻未来的共同面对，以致对死亡的 ...