2011.08.31难以解释的症状 重视躯体形式障碍

在门诊遇到一位中年女性，是家人推着轮椅进来的。患者瘦骨嶙峋，目光无神，讲话有气无力，连抬手抬脚都有困难。看上去这位患者已经病入膏肓，奄奄一息了。家属非常着急，说已经看了不下十家医院，住院、输液都没有用。做过的检查结果厚厚一摞，装在一个旅行包里，看完这些检 ...

2011.08.30抗体-药物偶联物Adcetris获准用于治疗某些淋巴瘤

011年8月19日，西雅图遗传学公司与美国食品药品管理局(FDA)宣布，Adcetris(brentuximabvedotin)已获准用于治疗2种类型的淋巴瘤。第一项适应证是用于治疗对自体干细胞移植(ASCT)无应答或不适宜接受ASCT并对至少2种 ...

2011.08.29难治性尿崩症

病例 患者男性，35岁，因“多尿和急性肾功能衰竭”于2010年8月入院。 2009年下半年，患者被诊断为库欣综合征。在接受检查时，被发现脑垂体上有一产促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤，并于2010年5月接受了经蝶骨腺瘤切除术。术后，其血清 ...

2011.08.29段学宁：拉帕替尼/曲妥珠单抗联合化疗的疗效比较

北京大学第一医院 段学宁 拉帕替尼/曲妥珠单抗联合化疗的疗效比较 在以往研究中，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）拉帕替尼联合曲妥珠单抗在解救治疗中获得了可喜结果。 GBG/AGO研究组的GEPARQUINTO（GBG44）试验纳入人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的临床 ...

2011.08.29胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例

病史简介 患者，女性，53岁，因“面色潮红3年，间断上腹痛伴恶心呕吐2个月”就诊于北京协和医院。查血常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片 ...

2011.08.2938岁女高血压患者病例讨论

丁香园网友关于一例38岁女高血压患者诊断、治疗的讨论。

2011.08.28发热、多汗、肝脾肿大一例

病历摘要 患儿 ，女， 8岁，以“发热6天”入院 。 入院前6天开始发热，体温波动于38℃~39.5℃，无寒战，自诉咽痛，伴轻微咳嗽，无痰，无腹痛、呕吐、腹泻。发病后于当地医院就诊，血常规：白细胞3.8×109 /L，中性粒细胞46%，淋巴细胞47%，单核 ...

2011.08.16胡夕春教授：晚期乳腺癌个体化治疗进展

胡夕春教授。医学博士、主任医师、教授、硕士生导师。现任复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任，兼任中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会学术委员会委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员等职务。 在过去10年中，转移性乳腺癌（mBC）的治疗取得了较大进展，患者 ...

2011.08.16施贵宝在研糖尿病治疗药有效但与某些肿瘤相关

由施贵宝和阿斯利康开发的一种新型糖尿病治疗药dapagliflozin，在为期2年的研究中显示有效，但在接受该药物治疗的患者中发现了更多的膀胱癌和乳腺癌患者。 阿斯利康dapagliflozin研发副总裁Elisabeth Bjork说，在迄今已完成的 ...

2011.07.18直肠癌术前放化疗：联合奥沙利铂增毒不增效

美国NSPABP R-04研究纳入1608例临床Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者，术前放疗后随机给予4种方案化疗：5-氟尿嘧啶(5-FU)±奥沙利铂；卡培他滨±奥沙利铂。结果显示，5-FU组与卡培他滨组病理学完全缓解(pCR)率、保肛手术率(SSS)及手术降期率相似。但与不联合奥沙 ...

2011.07.18局部晚期直肠癌（新）辅助治疗： 卡培他滨疗效不劣于5-FU

德国一项三期临床研究入组392例Ⅱ∕Ⅲ期局部晚期直肠癌患者，将其随机分为A组(卡培他滨)或B组(5-氟尿嘧啶，5-FU)，又根据放化疗的时间将每组分为两层：SⅠ组——术后辅助放化疗；SⅡ组——术前新辅助放化疗。      结果显示，卡培他滨组较5-F ...

2011.07.18晚期NSCLC一线治疗

DP周疗不优于D每三周疗法     多西他赛（D）单药每三周疗法是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者的标准方案之一。为研究D联合铂类制剂改良方案可否延长老年患者生存期，日本学者进行了比较D+顺铂（DP）每周疗法与D单药每三周疗法的Ⅲ期J ...

2010.07.13陈振东教授：乳腺癌内科治疗的新药研究进展

乳腺癌的治疗手段众多。复发或转移的乳腺癌患者，有更多可能在常规治疗失败之后寻找未曾用过的药物，它们包括：已上市但尚未被普遍认知的抗乳腺癌新药；已经上市用于其他肿瘤但对乳腺癌可能有效的新药；已在临床研究但未上市的抗乳腺癌药物（我国肿瘤学界越来越多地 ...

2010.07.05紫杉醇脂质体与紫杉醇联合表阿霉素在乳腺癌新辅助化疗中的对照研究

【摘要】目的　比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇联合表阿霉素两种方案在乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效和安全性。方法　本试验采用开放式、随机、对照的方法进行研究。56例需新辅助化疗的女性乳腺癌患者随机分为紫杉醇脂质体联合表阿霉素组(A组)和普通紫杉醇联合表阿霉素组( ...

2010.05.12FDA批准利拉鲁肽治疗2型糖尿病

2010年1月25日，FDA批准Victoza（利拉鲁肽）用于治疗某些成年人的2型糖尿病，利拉鲁肽每日注射一次。利拉鲁肽是除却饮食疗法、运动疗法以及其他一些糖尿病药物疗法之外的一种可降低血糖的药物疗法，糖尿病患者若通过饮食疗法或运动不能对血糖水平 ...

2009.10.10S-1单药对比S-1/CDDP联合对比5-FU/CDDP联合治疗晚期胃癌的III期随机临床研究：SC-101

在日本S-1/CDDP（SP）已被广泛用于晚期胃癌治疗。为了进一步评估SP疗法对中国患者的疗效和安全性，我们进行了这项三组研究，以探讨晚期胃癌治疗中SP组相对于S-1和FP的优势。研究主要终点为反应率（RR），次要终点为至治疗失败时间（TTF）、总生存期（ ...

2008.10.31中国颈椎病诊治与康复指南2007

中国颈椎病诊治与康复指南2007

2008.10.21分析病例 赢取内分泌学“圣经”

患者，女，23岁，因“闭经7年，发现肾上腺增生半月” 收入院。7年前患者出现阴道出血，有大量血块，持续3天后自行好转。此后不再出血，一直到4年前再次出现阴道出血，持续4天后好转。2年前结婚，无避孕，正常性生活，但一直不孕。半月前来我院妇科 ...

2008.10.14老年晚期非小细胞肺癌的治疗

同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科 周彩存节选：肺癌属于老年性疾病，50%以上晚期肺癌患者的发病年龄在65岁以上。最近SEER资料显示诊断时美国肺癌的中位发病年龄已经达到71岁。根据2003年ASCO肺癌指引，老年晚期NSCLC推荐的治疗方案为第三代细 ...

2008.10.141名21岁女性出现腹泻和餐后胃气胀

2006年5月10日 1名21岁妇女来到诊所述说出现腹泻和腹部气胀，尤其是在餐后。这些症状已持续数月，在此期间她的体重轻微下降（9磅）。她的一般身体状况良好，但在儿时经历过食物耐受不良。患者不能回忆起那次食物耐受不良的任何细节，但从那以后再也没有出现过 ...

2008.10.10利比 预装针 [ Rebif pen ]

成份重组人干扰素β Interferon β 适应症病毒感染性疾病，如生殖器疱疹 、乳头瘤病毒感染、扁平和尖锐湿疣 ；阴唇疱疹 ；带状疱疹 ；慢性活动性乙肝、丙肝及戊肝 ；肿瘤 ：宫颈上皮内肿瘤、肿瘤性胸腔积液、毛细胞性白血病、用于将接受激素治疗的乳腺肿瘤或子宫内 ...

2007.09.09肿瘤：吉非替尼单药治疗体能评分差的晚期非小细胞肺癌的临床观察

研究吉非替尼治疗中国晚期非小细胞肺癌体能评分差患者的疗效和安全性。

2007.07.25精品病例讲座之三：肝癌(一)(多图)

网友fortner在日本大学附属病院学习过程中遇到了很多经典病例，在此愿与丁香园网友共享，版权归属丁香园所有！每个病例均有一定的难度，附有影像、手术过程，以及对其中一些问题的个人看法。

2007.07.07病例讨论：间歇性黑便一年半(多图)

患者男性，71岁，工人。 主诉 间歇性黑便一年半，再发5小时。 现病史 患者2004年11月无明显诱因出现黑色柏油样便，量较大，入我院消化内科行常规止血治疗效果差。当时行胃镜检查为慢性浅表性胃炎，未见出血病灶，考虑小肠疾病可能性大。转入山东大学齐鲁医院行胶囊内镜检查， ...

2007.05.13下腹痛1月余，尿频、尿急、尿痛、尿中有粪液20天（一）

丁香园网友关于一例下腹痛1月余，尿频、尿急、尿痛、尿中有粪液20天，58岁男性患者的病例讨论