2012.05.31三叉神经痛的防治

三叉神经痛是一种严格限制于三叉神经一支或多支的反复发作的疼痛，以短暂的单侧电击样疼痛为特征，疼痛突然发生和中止。疼痛常自发产生，也可由洗脸、刮脸、抽烟、说话、刷牙等触发。根据国际头痛学会第二版《头面痛分类及诊断标准》，将能够明确由肿瘤压迫、炎症侵犯、多发 ...

2012.05.31小儿癫痫的发作类型

癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征，是脑细胞群异常的超同步化放电所所引起的突发性、暂时性、发作性脑功能障碍。其临床主要表现为“发作”。正确了解、判断癫痫的发作，有助于对癫痫发作机制的认识，也有助于对各种癫痫综合征的诊断，而且是临床选择抗癫痫药物的 ...

2012.05.29难治性癫痫的外科治疗及术前评估

1.概述癫痫是一种危害较大的神经系统常见病，据世界各地流行病学调查，癫痫患病率在4%～6%。我国多次流行病学调查结果表明，全国有癫痫病人约489万，年发病率为3.5%～3.7%，而10岁前始发病者占37%～51.8%。最常见的癫痫类型是特发性癫痫，也称原发性癫痫 ...

2012.05.28癫痫的外科治疗

1.概述癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。癫痫又是一个严重 ...

2012.05.25丘脑神经节胶质细胞瘤6例并文献复习

神经节胶质细胞瘤(ganglioglioma，GG)可见于中枢神经系统各个部位，主要位于幕上的颞叶，其次为额叶、顶叶，少数可发生于小脑、脑干、脊髓、丘脑等。文献中丘脑神经节胶质细胞瘤为少量个案报道。本研究对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2006年 ...

2012.05.21患者，男，55岁，疑似肺癌一例

我有一亲戚男55岁无明显诱因癫痫大发作数次无发热消瘦.入院检查头部ctmri发现双侧基底节小梗塞灶胸片发现右肺门占位病变3*3cm边缘较清增强ct示未增强疑为肺癌但未确诊目前病人精神障碍明显记忆力进行减退自动症幻觉请教诸位大大有否由此方面经验 ...

2012.05.17反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍病例一例

lianyongliu：患者女性62岁因“反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍”入院。患者10年来无明显诱因下反复出现头晕、心慌、出汗，发作时有饥饿感，软弱无力，进食后可缓解，未予重视。10年间病情进行性加重，曾有4次晕厥史，发作时间不固定，发作时意识 ...

2012.04.17抽搐、头痛、发热20天，意识不清2天

FangQU:女，49岁，已婚。因“抽搐、头痛发热20天，加重意识不清2天”于2012-03-31入院。患者3月12日突发四肢强直性抽搐，伴头痛，发热，达39度多。发病1周后在当地医院行磁共振未见异常。入院前一天出现意识不清，转至我院急诊。头颅CT（2012 ...

2012.03.23男，69岁，幻视幻听幻嗅及记忆力减退

wang02：男，69岁，右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适，描述为腹胀与恶心，抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎，吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊，当时太太抱怨三天来病人行事古怪，出 ...

2012.02.22头痛、头晕4月，间断性抽搐2次

患者女性，39岁，以头痛、头晕4月，间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降，反应迟钝。查体：生命体征平稳，神志清，精神可，对答切题，四肢肌张力可。入院前查头颅CT示：双颞叶低密度影，中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明，请各位提供思 ...

2012.01.28科学家发明神经外科手术机器人可减少患者创伤

欧盟委员会2011年11月28日宣布，德国、意大利、英国和以色列科学家合作发明了一款神经外科手术机器人，可大大减少手术过程中患者的创伤，提高手术的安全性。在神经外科的显微手术中，医生最多只能完成4种精细动作模式，而这种机器人可完成13种。这种机器人 ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.08伽玛刀手术可降低肿瘤患者的癫痫发作次数

巴尔的摩（EGMN）——美国癫痫学会年会上公布的一项前瞻性研究表明，伽马刀手术可降低罕见先天肿瘤——下丘脑错构瘤（HH）患者的癫痫发作次数。这项研究由法国马赛Timone大学医院的Jean Régi ...

2011.12.08阵发性低血糖一例

nm_sw：患者李某，男性，45岁，近两年反复出现晕厥，发做前伴大汗周身无力。查血糖1.0mmol/L，胰腺CT正常。在外地诊断眩晕症。回到家反复发作，外科查空腹血糖3.0(无症状时)，胰岛功能空腹、30分、60分正常。120分、180分高于正常一倍。其他未查( ...

2011.12.05不明原因低血糖昏迷病例一例

amanda：患者男性42岁于10月6日19：00被同事发现处于昏迷状态，急送当地医院查血糖1.8mmol/L，经静脉予葡萄糖后于7日0：00左右神志恢复正常，能进食，并持续静脉葡萄糖输入，具体速度剂量不详，于7日凌晨5：00再次突发四肢抽搐、昏迷，测血 ...

2011.12.05不明原因继发性癫痫一例

xuhuanfeng：女性患者，52岁，糖尿病史22年，胰岛素治疗5年，血糖控制不理想，多次住院治疗。本次以“反复发热1月余”入院，入院时全身浮肿，心肺听诊未见明显异常。查血常规：WBC15.28*109，血白蛋白：30g/l肾功：肌酐 ...

2011.11.17急性精神行为异常

bueaty84：女性患者，78岁，主因“精神行为异常15+天”入院。现病史：15+天前，家属发现患者出现胡言乱语伴行为异常，时常独自自言自语、经常叫错家属的名字（例如把女儿认成外孙女等）、做事情颠三倒四、胡乱走动。情绪不稳定，家属诉患 ...

2011.11.16《癌症研究》：美学者研究发现脑肿瘤患者神经元死亡机制

来自弗吉尼亚联邦大学Massey癌症中心和VCU分子医学研究所的研究人员发现了多形性胶质母细胞瘤（GBM）促进神经元功能丧失或死亡也就是神经退行性变的一种机制，GBM是最常见的脑肿瘤。这一发现可能促使抑制GBM神经退行性变的新治疗方法应运而生， ...

2011.11.11抽搐、左肢瘫、右顶叶病变？

FangQU：女性， 36岁.以连续抽搐2 次/1天入院. 头颅CT(20060424))未见异常.次日再次抽搐发作， 伴头痛. 患者左侧肢体肌力下降.行头颅MRI(20060425)： 左侧顶叶占位病变_没看懂？ 20060426行MRS检查。20060429转来我科： 神清，淡漠， 少言， 左侧上 ...

2011.10.31少见影像：尿素循环障碍之瓜氨酸血症

zhaochob： 检索了一下本版，仅有2个帖子提到了这一疾病，但没有影像图片，因而算少见，值得一发！ 病史： 1、男性，42岁 2、反复发作性意识丧失伴肢体抽搐和两便失禁5年，每次意识丧失持续数小时至1天，每数天或数月发作1次，发作间歇期无局灶定位体征 3、脑电图示双侧大 ...

2011.10.21低血糖昏迷原因不明一例

amanda：患者，男性，42岁，于10月6日19：00被同事发现处于昏迷状态，急送当地医院查血糖1.8mmol/L，经静脉予葡萄糖后于7日0：00左右神志恢复正常，能进食，并持续静脉葡萄糖输入，具体速度剂量不详，于7日凌晨5：00再次突发四肢抽搐、昏迷， ...

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉：反复无规律发热近1年。 现病史：患者04年７月无明显诱因出现发热，体温高达39℃-40℃，每次发热持续时间不等，长则5-6天，短则1天，发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天，之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素，菌必 ...

2011.10.10一例癫痫持续状态病例

wxzzh:此例不难诊断，只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病，但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22：30来一病例，男，60岁，既往体健。21：30下楼时突然倒地，呼之不应。其儿女不在身边，妻子听其声响，呼之不应。急喊邻居，120送入院。粗略查体：中度昏迷， ...

2011.09.28研究发现癫痫治疗新药

据国外媒体报道，最近的一项研究表明，用于治疗克罗恩病的药物柳氮磺胺吡啶可抑制癫痫发作，还可能减缓肿瘤的生长。 癫痫发作是神经胶质瘤的一种常见症状，往往是脑肿瘤的首个征象。美国参议员爱德华-肯尼迪于2008年5月有一次发作，三天后，医生证实他罹患恶性神经 ...

2011.09.26神经胶质瘤释放的谷氨酸盐可诱发癫痫

新的研究证据提示，神经胶质瘤细胞释放过多的谷氨酸盐可在肿瘤周围神经元产生癫痫活性，且这一效应可被阻断肿瘤细胞释放谷氨酸盐的药物所阻止。 多数(80%)神经胶质瘤患者在其病程中至少发生1次癫痫，并且约有1/3反复发作癫痫，被称为肿瘤相关性癫痫，抗癫痫药物往 ...