2012.08.09 以腹痛为主要表现的脊髓空洞症

患者女，24岁，反复上腹痛3月余，再发5 d人院。患者腹痛部位以剑突下及右下腹为主，有时可为右下腹及全腹。并可伴有上腹及右腰部束带感。腹痛性质可为绞痛、酸胀痛、痛觉过敏、针刺样疼痛、紧缩性疼痛，每次持续数十分钟或数小时可缓解。有时伴大汗、低热、恶心、呕吐。屈曲体位、蹲位可缓解。入睡困难，夜间常痛醒。常规止痛、镇静治疗无明显疗效。

2012.08.07 抗生素相关性腹泻一例

患者女性17岁，因“10天前发热后胡言乱语、幻视、幻听、意识丧失间断发作2天”入院。2天前患者突发四肢强直、意识丧失，平均每6分钟发作1次。诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫。予甘露醇、更昔洛韦、哌拉西林/他唑巴坦等治疗10天后出现抗生素相关性腹泻。予去甲万古霉素治疗1周无效，遂加用地衣芽孢杆菌治疗有效

2012.08.01 糖尿病导致动眼神经麻痹首诊为垂体瘤一例

一、病例简介： 患者男性，50岁，藏族，主因“右侧眼眶痛45天，右眼睑下垂20天，发现血糖升高1周”入院，患者于当地医院以“右侧眼眶痛、眼睑下垂”就诊，行头MRI提示“垂体右部病灶，考虑垂体大腺瘤，右侧海绵窦包绕”。未行血液检查，当地医院诊为“垂体瘤”，为行手术治疗于我院就诊，否认多饮、多食、多尿及体重减轻，门诊查生化提示血糖17.48mmol/l，遂以“糖尿病、垂体瘤”收入院。既往：体健。吸烟、饮酒20年。入院查体：BP 135/80mmHg ...

2012.08.01 Klinefelter综合征一例

病例介绍： 患者，男，24岁。发现第二性征发育异常11年，血糖升高5年。患者足月顺产，出生时体重2.7 kg，出生后按男孩养育，母乳喂养，自幼身高增长速度快于同龄人，成绩中等。 至青春发育期出现双侧乳房发育，未出现声音变粗，无喉结突出，无腋毛生长，仅少量阴毛生长，偶有晨勃，于5年前在外院检查染色体发现为47，XXY，诊断为克氏综合征。给予绒毛膜促性腺激素、丙酸睾酮（肌注）以及十一酸睾酮（口服）共约1年时间，阴毛较前增多，仍然没有腋毛生长， ...

2012.05.25 医科院肿瘤医院腹部外科综合查房病例：结直肠癌肝转移个体化综合治疗1例

肝脏是结直肠癌最常见的转移部位，据报道约有15-25%的结直肠癌患者初诊时已存在同时性肝转移，NCCN指南中将肝切除术列为可切除结直肠肝转移灶的首选治疗方法，也是目前获得共识唯一可提供治愈和长期生存的方法。本例患者即因乙状结肠癌伴肝脏多发转移就诊，采用化疗-手术-放疗等多学科个体化综合治疗模式，取得较好的治疗效果。

2012.05.18 17例B超在睾丸肿瘤诊断中的应用及体会

【摘要】目的 探讨B超在临床上诊断睾丸肿瘤的应用价值，了解B超的确诊性。方法 对17例经B超检测患者的声像图进行对比分析。结果 经患者后期的于术证实，B超的确诊率为94.12%，漏诊患者1粒。结论 B超是诊断睾丸肿瘤的重要于段之一，因其确诊率高，可作为诊断睾丸肿瘤的首选措施。【关键词】睾丸肿瘤 B超【中图分类号】R737.21 【文献标识码】A 【文章编号】16725654 (2012) Ol(a) -0114-01睾丸肿瘤是较为常见的男性泌尿科疾病，传统的触 ...

2012.02.20 患儿，女，2岁，发热、尿黄11天，柏油样便3天

病史特点：患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因《发热、尿黄11天柏油样便3天》于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热，体温波动于38℃-41℃持续至今，伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现，无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自服《解热镇痛药》10余次，（药名及剂量不详），体温可有短暂下降，体温下降时伴有出汗。约1-2小时后体温再次升高。近3天有上消化道出血症状：解柏油样便2-5次/日，每次量不多， ...

2012.02.07 难治性尿路感染，女性，47岁，尿频尿急尿痛2月余

xiaospring【一般资料】 女性，47岁【主诉】 尿频尿急尿痛2月余【现病史】 患者2个月前无明显诱因下出现尿频尿急尿痛，伴有肉眼血尿，尿中有血丝，在当地医院查尿白细胞增高，诊断为《尿路感染》，给予《左氧氟沙星、头孢类抗生素》等抗感染治疗，肉眼血尿消失，期间查B超：左肾囊肿，左肾轻度积水，左侧输尿管上段轻度扩张，膀胱壁毛，子宫异常回声。每次抗感染治疗后症状有所好转，但不久后再次发作，此次门诊查尿常规提示WBC满视野，拟《尿路感染》收 ...

2011.11.03 患者，女，67岁，不明原因发热一例

病史特点： 患者，女，67岁，农民，有30余年吸烟史，30余天前无诱因发热，体温39度，大汗出，浑身乏力，发热无定时，汗出后缓解。20余天前入住当地医院，予泰能、左氧、头孢噻肟静滴治疗，发热时有反复，当时查血培养未见明显致病菌，血象高，ANA弱阳性，轻度尿路感染，治疗11天后，未见明显好转，转入我院治疗。予中药清热利湿，予氨曲南合左氧抗感染。5日后血象正常，尿常规有潜血+++，白细胞未见 ...

2011.10.08 发热、尿黄11天、柏油样便3天一例

yytaotao：患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因“发热、尿黄11天柏油样便3天”于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热，体温波动于38℃-41℃持续至今，伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现，无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自服“解热镇痛药”10余次，（药名及剂量不详），体温可有短暂下降，体温下降时伴有出 ...