2012.05.29 ASCO2012：AP治疗扩散期小细胞肺癌较IP无非劣效性

背景：IP是治疗扩散期小细胞肺癌的标准疗法，但常引起严重腹泻。显示AP治疗小细胞肺癌有潜在的活性，很少出现腹泻。为比较AP和IP的疗效，进行了临床三期试验。方法：入选标准：经单纯化疗的扩散期小细胞肺癌病人，年龄20-70，ECOG评分为0-1。病人随机服用IP或AP，以平衡患者的病灶部位、性别和评分。IP组方案：每四周的第18和15天静脉注射依立替康(60mg/m2) 和第1天静脉注射顺铂(60mg/m2)；AP组方案：每三周 ...

2012.05.29 ASCO2012：PTEN蛋白水平可预测突变与甲状腺癌风险

背景：甲状腺癌是多发性错构瘤综合征（一种以乳腺、子宫、肾脏癌症为特点的遗传性综合征）中的一种重要的疾病。有潜在的PTEN突变的CS病人发展出甲状腺上皮癌的风险是其他人的70倍。而与此相反只有1%的甲状腺上皮癌有PTEN突变的表现。所以，较低的成本使甲状腺癌标记物筛查对CS基因检测具有临床应用价值。下面我们分析一下患者PTEN蛋白水平与预测PTEN突变的中的作用。方法：我们分析了5年以来来自多个中心的对2792 ...

2012.05.28 ASCO2012： Selumetinib联合西妥昔单抗治疗难治性实体瘤和KRAS突变型结肠直肠癌的1期试验显示效果良好

背景：KRAS突变被认为是对结直肠癌(CRC)EGFR靶向治疗抵抗的一个重要临床预测指标。致癌基因RAS/RAF/MEK/ERK信号通路的激活介导的调节不依赖生长因子受体通路。我们假设用抑制MEK信号通路可以治疗对西妥昔单抗抵抗的KRAS突变型结直肠癌。一个I期临床试验(NCT01287130)决定去测定联合应用和西妥昔单抗的耐受性和药代动力学模型，使用扩大队列在KRAS突变型结直肠癌中用最大耐受剂量去评估抗 ...

2012.05.28 ASCO2012：口服EGFR和HER2可逆性双抑制剂治疗实体瘤取得初步疗效

背景介绍：S-222611是一种新型的口服、高效的可逆性酪氨酸激酶抑制剂，在体外对表达EGFR和/或HER2的人肿瘤细胞系以及小鼠移植瘤模型中有抗增殖活性。我们在表达EGFR 或者 HER2的实体瘤患者(pts)中首次进行了临床研究。试验方法：采用3 1 3的设计，在试验组中，每日口服S-222611剂量从100 mg连续增加到最大1600 mg ，在周期1中，患者每日口服一次试验药物并持续21天，前7天pts口服药物后记录24小时的药代 ...

2012.05.28 ASCO2012：小细胞肺癌放化疗如何确定最佳胸部放疗时间？

背景：化疗联合放疗是治疗局限性小细胞肺癌的常规方法。然而，至于在那个时间段联合胸部放疗仍存在争议。方法：2003年7月到2010年6月219位局限性小细胞肺癌患者接受为期4个疗程的顺铂和依托泊苷化疗（顺铂70/mg/ml 第一天/每3周，依托泊苷为第一到第三天/每3周）。我们将受试者随机分为两组，一组在化疗的第一疗程联合胸部放疗，另一组在第三疗程联合胸部放疗。结果：近82%的患者完成4个疗程的治疗，胸部的照射剂量为52. ...

2012.05.28 ASCO2012：NRAS突变的晚期肿瘤患者对MEK通路抑制剂更敏感

背景：肿瘤NRAS突变导致MAPK信号的增强。据此推断NRAS突变可能与MAPK通路靶向药物的敏感性相关。方法：收集689例就诊于靶向治疗临床中心的晚期癌症患者，在CLIA认证的实验室中对肿瘤部位进行NRAS突变检测。如果可行，对PIK3CA、 KRAS、BRAF 突变以及PTEN 畸变等进行检测。对发生NRAS突变的患者尽可能得进行RAF-MEK通路靶向治疗。结果：在689例患者中，58例（8%）发生NRAS突变。NRAS突 ...

2012.05.28 ASCO2012：同步放化疗后巩固化疗不能使局部晚期非小细胞肺癌患者受益

背景：人们越来越多的关注于转移性非小细胞肺癌的维持化疗和早期非小细胞肺癌的辅助化疗的效果，然而局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗后的巩固化疗的作用仍未确定。方法：我们在PubMed上系统检索了从1995年1月1日至2011年11月31日之间的相关II/III临床试验，这些临床试验都是评价接受同期放化疗治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者生存的研究。收集每个研究中相关数据，包括：中位生存期和相应的95%可信区间，并进行 ...

2012.05.28 ASCO2012：BMI的增高与女性所有类型癌症的死亡风险增高都有关联

背景：有证据显示身体体重指数(BMI)与不同类型癌症的风险之间存在联系。至于这一联系在男性和女性之间是否有差异，还存在分歧。方法：我们进行了一项大样本队列研究(Vlagtwedde-Vlaardingen1965-1990)，并以死亡为终点随访至2009年。在第一轮调查中，我们研究了BMI与最常见癌症（肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌）的死亡风险之间的联系。另外，我们基于BMI每年的三分位变化（定义为由最后一次和第一 ...

2012.05.28 ASCO2012：右丙亚胺暴露不会导致患儿继发性急性髓细胞样白血病患病率上升

研究背景：右丙亚胺（缩写DXZ）是一种治疗患有白血病和实体瘤儿童的有效的保护心脏的药。然而，发生继发性急性髓细胞样白血病（缩写AML）的潜在风险限制了DXZ的使用。我们比较了右丙亚胺暴露和非暴露的两组癌症患儿的继发性AML的发病率，借此来评估与DXZ使用相关的继发性AML的发病风险。研究方法：我们做了一个回顾性队列研究，将从1999年1月至2011年3月在儿科健康信息系统（缩写PHIS）数据库中的43所独立的儿 ...

2012.05.28 ASCO2012：糖尿病相关因素可能导致乳腺癌风险上升

背景：糖尿病和乳腺癌是女性常见疾病且两者可能有着共同的危险因素。方法：为了清晰的阐明糖尿病和乳腺癌之间的潜在联系，相关因素和乳腺癌的风险，一个综合性文献回顾和荟萃分析计划已经启动，在关于观察研究的荟萃分析的PRISMA方针的指导下进行控制和报道。关于乳腺癌风险研究的变量包括：肥胖，体育活动，血糖负荷，血糖指数，糖尿病，IGF-1空腹血糖，空腹胰岛素和C肽，脂联素，二甲双胍和甘精胰岛素的使用。总相对危险（SRR）和相应 ...