2018.01.01感染领域 2017 年年度看点 Top 10 (下)

感染领域 2017 年年度看点 Top 10

2017.06.07白细胞升高，你就要用抗菌药？

本期丁香公开课特邀五大名师齐聚丁香园，教你快速掌握患者入院五大基础检查：血常规、尿常规、凝血常规、心电图、胸部X线。

2016.08.282016 年欧洲癌症治疗与心血管毒性实用指南

指南从抗肿瘤药物引起心脏毒性的病生到治疗做了总结。

2015.08.25肺癌并发特鲁索综合症成功控制一例

对肿瘤患者来说，特鲁索综合症就是“血上加栓”。处境困难并不意味着没有机会。

2015.01.2901.29 今日学霸必读

今日学霸必读系列。

2015.01.2001.20 今日学霸必读

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2012.12.25多发性骨髓瘤存在高感染率和高死亡率

来自瑞典的研究报告显示，超过五分之一的多发性骨髓瘤患者在确诊之后一年内死于感染。确切的说，在确诊的一年之内，22%的多发性骨髓瘤患者死于感染相关的病因。总体上，多发性骨髓瘤患者受感染的风险比那些经过药物控制的对照组要高出七倍。而在确诊后的第一年内， ...

2012.10.09抗感染药物合理使用的基本思路

抗感染药物是人类可用来对付细菌感染的有力武器。然而我国抗感染药物不合理使用由来已久，由此导致的细菌耐药日益严重，错误的用药观念，错误的用药行为，错误的用药习惯，使抗感染药物的不合理使用处于集体无意识状态。

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.05.23小儿皮疹的诊治策略与转诊指标

皮疹是许多疾病常见的伴随体征之一，儿童时期皮疹尤其多见，是临床诊断疾病的重要依据。皮疹的分类皮疹的发病原因相当复杂，总体上有以下几种分类方法。根据皮疹的形态分类 可分为斑疹、斑丘疹、丘疹、水疱、脓疱、风团或结节、出血性皮疹等多种皮疹类型。根据皮疹出现的原因 ...

2012.05.22患者，男，60岁，畏寒发热2月

病史特点：患者2月前无明显诱因下出现畏寒发热，体温维持在38－39℃。发热时伴四肢大关节酸痛，无明显其他不适。附属第二医院查WBC 12.2*10e9/LN 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地 ...

2012.05.17不明原因发热病因诊断进展

尽管检测手段和方法不断进步，不明原因发热的诊断至今仍是常见而且重要的临床难题之一。感染仍是导致不明原因发热的主要病因，但有关风湿类疾病和其他病因导致的不明原因发热的报道不断增多。目前，细致的病史分析和详尽的体格检查，辅助必要的实验室检查，仍是诊断 ...

2012.05.17患者，男，20岁，发热15天

病史特点：【一般资料】：患者男性，20岁，学生【主诉】：发热15天【病史】：患者于2006年1月28日发热，T.19.5度，在当地肌肉注射药物治疗后热退，1月30日再次发热，查血常规：WBC.23.9*10e9N.0.82L.0.10M.0.07E.0.0B0.01RBC ...

2012.03.27患者，女，14岁，长期发热待查

病史特点：病人女，14岁，黑龙江籍，主因“发热45天”于6月13日入院。患者45天前受凉后开始出现发热，伴畏寒，有时有寒战，为弛张热，体温最高可达39—40度，可自行下降或服解热药后下降至正常，伴干咳，无痰，多汗，无咯血，无食欲减退，无纳差，无关节肿痛，无皮疹， ...

2012.03.21咳嗽、胸痛且双侧胸腔积液、猝死一例

患者男，62岁。因咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开始出现咳嗽，咳白痰，夜间盗汗明显，未诊治。1个 月前感心前区剧痛，伴左肩酸麻，胸闷，痰中带血，外院行ECG检查，拟诊AMI，对症治疗后缓解，1周后查胸片：双侧少量胸腔积液，随后给予抗炎抗结 ...

2012.02.27患者，女，63岁，反复寒战、高热16月

病史特点：患者女，63岁。1年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿，24小时饮水量约3500ml，全天尿量约2500ml，白天小便次数约8次，夜间小便次数约3次。1年来体重减轻10kg。伴四肢乏力。无多食症状。无心悸、手抖、出汗等低血糖症状。无尿急、尿痛症状。5 ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.26患者，男，36岁，间歇高热六个月

病史特点：患者，男性，36岁，已婚，育有两子。安徽长丰人，务农。2010年5月外出至绍兴打工。2010年8月下旬，患者受凉后自觉畏寒、寒战、咳嗽、少痰，测得体温38℃，于当地医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，予静滴抗生素、口服退热药（具体不详），3天后体温降至37 ...

2012.02.08咯血1天，心悸、气促一例

患者，女，74岁。 主诉：咯血1天，心悸、气促2分钟 现病史：患者一天前无明显诱因出现咯血，色鲜红，量不多，夹有少量痰液，共约5次，无明显咳嗽、咳痰及胸闷、胸痛，未行特殊处理，今以“咯血查因”收我院呼吸科，2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促，大汗 ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.11.03患者，女，29岁，反复发热一例

sonsecuhi: 患者，女，29岁。 【现病史】：26年前婴儿湿疹期间接种疫苗后出现发热，体温最高达41℃，无寒战，无盗汗，在当地医院救治无效后转诊至我市儿童医院，经治疗（具体不详）后好转出院，具体诊断不详，此后经常出现发热，体温最高达39℃以上，发作时明显畏寒， ...

2011.11.03患者，女，67岁，不明原因发热一例

病史特点： 患者，女，67岁，农民，有30余年吸烟史，30余天前无诱因发热，体温39度，大汗出，浑身乏力，发热无定时，汗出后缓解。20余天前入住当地医院，予泰能、左氧、头孢噻肟静滴治疗，发热时有反复，当时查血培养未见明显致病菌，血象高，ANA弱阳性，轻度尿路感染， ...

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉：反复无规律发热近1年。 现病史：患者04年７月无明显诱因出现发热，体温高达39℃-40℃，每次发热持续时间不等，长则5-6天，短则1天，发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天，之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素，菌必 ...

2011.10.10男，20岁，发热15天一例

苦苦思索： 【一般资料】：患者男性，20岁，学生 【主诉】：发热15天 【病史】：患者于2006年1月28日发热，T.19.5度，在当地肌肉注射药物治疗后热退，1月30日再次发热，查血常规：WBC:23.9*10e9N:0.82L:0.10M:0.07E:0.0B:0.01RBC: ...