2012.02.10第八届国际络病学大会在北京召开

2012年2月17至19日，由中国工程院医药卫生学部、中华中医药学会、中华医学会、中国中西医结合学会、中国医师协会共同主办的第八届国际络病学大会在北京召开，国内著名院士专家及来自美国、韩国等地学者近2000人参会，通过广泛的学术交流，推动络病学科走 ...

2012.02.08咯血1天，心悸、气促一例

患者，女，74岁。 主诉：咯血1天，心悸、气促2分钟 现病史：患者一天前无明显诱因出现咯血，色鲜红，量不多，夹有少量痰液，共约5次，无明显咳嗽、咳痰及胸闷、胸痛，未行特殊处理，今以“咯血查因”收我院呼吸科，2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促，大汗 ...

2012.02.07蒽环类药物心脏毒性防治共识

蒽环类药物心脏毒性防治共识-1Breast cancer 2011-2乳癌治疗指南-3Shifting Paradigm in Adjuvant Cytotoxic Chemotherapy-4含蒽环类的联合化疗效果更好 -5EBCTCG Meta-Analysis (2005-06)- ...

2012.01.28乳腺癌和心脏病可能有共同诱发因子

大多数患有遗传性的乳腺癌和卵巢癌的女性都有一个乳腺癌易感基因1或乳腺癌易感基因2的突变基因，这通常会抑制乳腺和卵巢肿瘤的生长。圣？迈克尔医院的心脏外科医生Subodh Verma宣称他的研究小组惊讶的发现这个基因也能调控心脏功能。具有突变的乳腺癌易 ...

2012.01.28患者，男性，发热一年，腹胀8月

病史特点：主诉：发热一年，腹胀8月现病史：患者，男性，38岁，辽宁人，单位职工。1995年2月初开始出现发热，体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗，用药后热退，次日复又发热，伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...

2012.01.28糖尿病乳酸酸中毒一例

liuchangsheng：男，63岁，因《恶心、呕吐2天，排尿困难1天》入院。现病史：患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐，为胃内容物，非喷射性，伴食欲不振，腹胀，心慌、胸闷，无发热、寒战，无咳嗽、咳痰，无明显胸痛，无腹痛、腹泻。1天前患者出现排尿困难。急到当地 ...

2012.01.18FDA正式撤销罗氏制药安维汀的乳腺癌治疗许可

美国食物药品管理局在11月18日宣布撤销贝伐珠单抗治疗乳腺癌的批准，因为该药尚未被证实其安全性及针对乳腺癌的有效性。“这是一个艰难的决定”，FDA委员MargaretHamburg博士在一个新闻发布会上说，“FDA ...

2012.01.07乳腺癌高危女性患心脏病的风险高

最新的研究显示，乳腺癌高危女性患心脏病的风险也很高。大多数患有遗传性乳腺癌和卵巢癌的女性，其乳腺癌易感染BRCA1或BRCA2易发生突变，该基因通常会抑制乳腺和卵巢肿瘤的生长。Subodh Verma医生是St。 Michael医院的一名心脏外科医师说， ...

2011.12.31谈心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别

搞了十年的急诊，最想弄明白的就是它了，气紧的病人来势凶凶，你要在很短的时间内决定头三斧子怎么砍（是强心利尿扩血管，还是氨茶碱+激素？），否则，你将被砍，总之，这是一个关系所有在场人性命的问题！！！这个问题很难，心脏里所有的血都要从肺脏滤过，生理基础决定了它 ...

2011.12.28癌症幸存儿童或继发心脏疾病

用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病和其他儿科癌症的药物是否会引起心脏问题？UB大学的药学副教授，哈维尔G.布兰科博士视他的工作为研究和临床实践之间的桥梁，他最近正全力以赴试图回答这个问题。布兰科和他的同事们的研究最近发表于《临床肿瘤学》杂志，其研究目的 ...

2011.12.28乳腺癌与心脏疾病或有共同起源

新研究发现，具有患乳腺癌风险的女性可能较正常人有更大的心脏病风险。大多数具有遗传性的乳腺癌和卵巢癌的女性都有一个乳腺癌易感基因1或乳腺癌易感基因2的突变形，这通常会抑制乳腺和卵巢肿瘤的生长。圣·迈克尔医院的心脏外科医生Subodh Ve ...

2011.12.08严重低钠血症一例

kongdeling：患者女性，进食差10余天，呕吐4天，呕吐物胃内容物，无腹泻、腹痛，无发热，尿量1500-2000ml。查血电解质钠：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功能、肾功能正常，心肌 ...

2011.12.06西医综合记忆手册

内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从 ...

2011.12.05糖尿病乳酸酸中毒病例一例

liuchangsheng：男，63岁，因“恶心、呕吐2天，排尿困难1天”入院。现病史：患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐，为胃内容物，非喷射性，伴食欲不振，腹胀，心慌、胸闷，无发热、寒战，无咳嗽、咳痰，无明显胸痛，无腹痛、腹泻。1天前患者 ...

2011.12.05不明原因低血糖昏迷病例一例

amanda：患者男性42岁于10月6日19：00被同事发现处于昏迷状态，急送当地医院查血糖1.8mmol/L，经静脉予葡萄糖后于7日0：00左右神志恢复正常，能进食，并持续静脉葡萄糖输入，具体速度剂量不详，于7日凌晨5：00再次突发四肢抽搐、昏迷，测血 ...

2011.12.0510岁男童无明显症状肝功能不良五月余

病史特点：患者男 10岁因“肝功能不良五月余”入院现病史：患者自2008年9月无明显诱因出现食欲减退，不伴皮肤发黄、发热、皮疹等，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即于当地A医院就诊，查ALT、AST均500U/L左右，遂住院予“ ...

2011.12.05肺隔离技术的工作指引

肺隔离 (separation of the two lungs) 是指在气管隆突或支气管水平将两侧肺的通气径路分隔开的技术。此项技术在胸外科麻醉中具有里程碑的意义，使胸外科手术尤其是胸腔镜的应用得以长足发展。 一、肺隔离的指征 从为胸内手术操作创造理想的术野，到严重肺内出血的 ...

2011.12.05胸外科（腔镜）手术的麻醉指引

一、麻醉前准备 ⒈病情评估 目的在于确定患者耐受手术与麻醉的能力。评估应以病史、体格检查、实验室检查与特殊检查为基础，对患者各器官功能进行全面了解与评估。胸外科手术患者，尤其是接受一侧全肺或肺叶切除术的患者，术前评估的重点应集中在呼吸系统与心血管系统。 ⑴呼吸 ...

2011.12.01治疗心衰药物地高辛可抑制乳腺癌扩散

作为女性健康大敌，乳腺癌的扩散转移一直是医学界的一大难题。据英国《每日邮报》11月25日报道，美国科学家研究发现，毛地黄或许具有抑制癌细胞转移的功效。如果这一成果得到确认，无疑将是癌症患者的福音。以 喇叭状的粉色花朵著称的毛地黄不仅是英国最著名的开花植 ...

2011.11.15术后肺水肿一例

最近遇到一例术后肺水肿的患者，感觉有思考之处，给大家分享，希望自己能有所提高。因为是凭回忆写的，有很多不详细之处，请大家见谅。 患者男性，60岁左右，60kg左右。有高血压病史，血压控制良好，SBP约110~120mmhg，服用药物不详。 数天前行甲状腺癌根治术， ...

2011.11.03女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例

kongdeling：患者女性，进食差10余天，呕吐4天，呕吐物胃内容物，无腹泻、腹痛，无发热，尿量1500-2000ml。查血电解质钠：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功能、肾功能正常，心肌 ...

2011.10.31中国医师协会血液科医师分会发布中国多发性骨髓瘤诊治指南2011版

多发性骨髓瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。近年由于新药的不断出现使疗效不断提高，多发性骨髓瘤在诊断、治疗以及疗效标准方面出现迅速进展。鉴于此，中国医师协会血液科医师分会召集全国部分专家制定了此指南。 一、定义 多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克 ...

2011.10.31欧洲药品管理局宣布ARB与癌症风险增加并无关联

10月20日，欧洲药品管理局(EMA)宣布已完成有关血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 可能增加癌症风险的安全性审查，结果未发现两者之间存在关联。

2011.10.10“咳嗽伴不能平卧1天”一例

患者XXX，女，71岁，已婚。因“咳嗽伴不能平卧1天”于步行入院。 自诉渐出现咳嗽，为阵发性干咳，不能平卧。平卧时咳嗽明显加重。无畏寒、发热，无鼻塞、流涕，无咽痛、胸闷、胸痛等不适，无心悸、咯血，无夜间盗汗。 即往体建。今年3月住院诊断“ ...

2011.10.08EASD：来自第47届欧洲糖尿病学会年会的全新理念

编者按：葡萄牙首都里斯本一向风和日丽，温暖如春。第47 届欧洲糖尿病学会（EASD）年会的召开，却为大西洋沿岸这座美丽的海滨城市点燃了学术的火焰。本次大会虽然没有激动人心的大型临床试验的公布，但紧贴临床的争议却熠熠生辉。如何更有效地提高治疗糖尿病的质量 ...