干咳8月,左侧胸痛4月,声嘶2月

2006-08-21 00:00 来源:丁香园 作者:ez1104 等
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本病例由丁香园网友ez1104提供。

患者,女,53岁,技师,因干咳8月,左侧胸痛4月,声嘶2月入院。

患者八个月前无明显诱因下出现咳嗽,以干咳为主,当时未在意,未诊治,四个月前出现左前胸壁及胸背部隐痛伴左肩酸痛,仍未重视,近两月来出现声嘶,并逐渐加重,于4月15日至×市中医院门诊查胸片,左下肺感染伴左侧胸腔积液,予抗感染治疗(具体不详)。半月余,症状无好转,并出现活动后稍气急,于5月2日至×医院查CT:左肺门占位伴左肺肺不张,纵隔淋巴结肿大,左肺动脉主干侵犯,建议支气管镜检查,左侧胸腔积液(部分包裹)伴左下肺膨胀不全,右肺多发小结节,为进一步诊治收住我院,病程中曾发热一天,无畏寒、寒战,易出汗,偶有痰中带血丝,稍消瘦。既往史、个人史、家族史无特殊。

这是患者在外院的胸片。

外院胸片2

外院胸片3

外院CT,患者在外院予抗感染治疗(具体方案不详)

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编辑: ache

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