本病例由丁香园网友[mamaia ]提供:
男性,21岁。间歇头痛伴呕吐半年。头颅CT如下:
请大家讨论该病例的诊断?
网友[anddylf ]分析:
1 、青年男性,慢性颅高压起病;
2、查体不详;
3、头CT:左侧颞枕叶可见一巨大占位影像,其内部密度不均,靠近内侧可见斑片状高信号,靠外侧可见囊性信号和略高信号,占位效应明显,中线向左侧偏移,同侧脑室受压变形,对侧脑室扩张。
综上所述:
定位:右侧颞枕叶
定性:1 、少枝胶质细胞瘤;2、 海绵状血管瘤;3 、畸胎瘤。
如果单单凭头颅CT来定性好像不太现实,有必要行头MRI+C,视其结果看有没有必要进一步行DSA检查。
该病变占位无疑问,有绝对手术指征。