目前,对于局部晚期转移性肺类癌患者而言,何种治疗方式最佳还不甚明了,在本研究中,为了确定对局部晚期转移性肺类癌的最佳治疗方案,来自于美国Dana-Farbe肿瘤研究机构的Chong CR等设计了相关研究,并将研究结果发表在Lung Cancer 8月的在线期刊上。
本研究为回顾性分析,研究所纳入的受试者为在1990年至2012年期间在Dana-Farbe肿瘤研究机构进行治疗的典型和不典型肺类癌患者。
研究者共确定了300例肺类癌患者(80例为不典型类癌患者),其中29人存在转移性病变(16人为不典型)。在可以进行评估的患者中,26人(41%)为I-III期不典型类癌患者,他们平均在3.7年时出现复发,而典型类癌患者为3人(1%)。
接受化疗的患者有39例,包括30例存在转移性病变的患者(27人为非典型),7人接受的是辅助铂类-依托泊甙化放疗(6例为非典型,1例为典型,6例为IIIA期,1例为IIB期)。在经过了为期2年的随访之后,在7例接受辅助治疗的患者中有2例出现了复发。在存在转移性病变的不典型肺类癌患者中,在确诊后的中位生存期为3.3年,5年生存率为24%。
在15例接受以奥曲肽为其基础的治疗的患者中,治疗显示有效,对治疗的应答率为10%,病情控制率为70%,中位无进展生存期为15个月。
在13例接受依托泊甙+铂类药物治疗的患者中,对治疗的应答率为23%,病情控制率为69%,中位无进展生存期为7个月。
在14例接受以替莫唑胺为基础的治疗的患者中,对治疗的应答率为14%,病情控制率为57%,中位无进展生存期为10个月。在10例要求接受奥曲肽治疗的患者中,有8人的病情得到控制(1人为部分缓解,7人病情稳定),中位时间为18个月。
本研究结果指出,化疗对肺类癌患者治疗有效。