病例解析:粘液乳头型室管膜瘤1例

2014-09-07 23:23 来源:丁香园 作者:zhoulindandy
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近期,AJNR杂志刊登了如下一则病例解析。

患者男性,29岁,双腿疼痛、乏力,伴尿失禁。

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结合上图,请问考虑诊断为?

A.     星形细胞瘤

B.      神经鞘瘤

C.      室管膜瘤

D.     副神经节瘤

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答案:C.      室管膜瘤

粘液乳头型室管膜瘤是一种生长缓慢的室管膜瘤,通常累及脊髓圆锥、终丝及马尾,占终丝肿瘤的90%,占出血性脊椎硬膜内肿瘤的70%。该瘤体通常跨过24个椎体长度,在MRI T2像,其信号高于脊髓。

MRI T1像,由于黏蛋白堆积,瘤体与脊髓等信号强度(图A长箭头),或信号强度较脊髓高(图B长箭头)。交界处(图AB小箭头处)可见瘤体生长缓慢。与神经鞘瘤难以鉴别,但神经鞘瘤出血少见。

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编辑: neuro210

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