研究要点
- 术前腋窝超声引导下的活检是腋窝分期过程的有效步骤；
- 大约50%的腋窝累及女性可予以术前甄别；
- 此外，四分之一行超声引导下活检结果为阴性腋窝的女性最后确认为阳性SNB。
Annals of Surgical Oncology 期刊2014年1月在线版发表了Suzanne C博士的一项研究，该项荟萃分析旨在评估术前腋窝超声联合US引导下淋巴结活检 (AUS ± 活检)在腋窝分期或预防性两步法腋窝手术，即前哨淋巴结活检 (SNB)继以腋窝淋巴结清扫术 (ALN) 中的应用。
研究者系统检索了电子数据库中有关通过AUS ± 活检评估术前ALN状态的文献。研究对AUS ± 活检方法的假阴性率(FNR)（定义为阴性AUS ± 活检结果，随后确认为阳性）及检验敏感性（定义为所有肿瘤阳性腋窝淋巴结女性阳性AUS ± 活检结果的比例）进行了计算。
结果显示，综合FNR为25%，综合敏感性为50%。不同研究中FNR和敏感性都呈现显著的异质性，这些不能通过不同研究间活检技术、平均/中位肿瘤大小、活检指征、或研究设计的差异进行解释。敏感性随ALN转移发生率的增加而增加。
研究得出如下结论：术前腋窝超声引导下的活检是腋窝分期过程的有效步骤。大约50%的腋窝累及女性可予以术前甄别。此外，四分之一行超声引导下活检结果为阴性腋窝的女性最后确认为阳性SNB。
