2011年中国抗癌协会中国绝经前女性乳腺癌患者辅助治疗后绝经判断标准及芳香化酶临床应用共识

2013-09-02 08:42 来源:丁香园 作者:
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在我国乳腺癌的发病率呈逐渐升高的态势,而其中绝经前患者较多。早期乳腺癌的辅助治疗包含化疗、放疗以及内分泌治疗等,其中一些治疗会影响女性患者的卵巢功能,从而影响患者的月经状态;同时乳腺癌患者接受内分泌治疗的方式也与患者的月经状态密切相关。正常情况下,中国女性绝经的年龄约在50岁左右,然而绝经的真正含义应该是卵巢功能的衰竭,月经状态会受到多种外界因素的影响,仅停经的状态并不足以说明患者是否已达绝经状态。芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI)是目前治疗绝经后雌、孕激素受体阳性乳腺癌治疗的重要手段之一,对于自然人群的绝经标准的判断,目前已经在有关的乳腺癌治疗指南及其他文献中做了明确的界定,但对于绝经前乳腺癌患者经化疗后,和(或)应用选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulator,SERM)等药物治疗后出现闭经者,如何判断为绝经,继之能否给予芳香化酶抑制剂治疗尚未达成共识。但大量的临床证据均提示,绝经后患者在化疗后服用SERM 2~3年或者5年后,改用AI可以进一步提高治疗效果。故对于在治疗过程中出现闭经的患者如何判断绝经状态是一个亟待解决的重要临床课题。

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编辑: jiang

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