在乳腺癌女性患者中，年龄年轻是复发和死亡的独立预测因子。在现今的多元治疗模式时代，在上述患者人群中，保乳手术（BCS）和乳房切除术的对预后的影响是否相当目前还不明确。May Lynn Quan等为了确定在年轻的乳腺癌女性患者人群中，手术类型对复发和生存风险的影响而进行了相关研究。
本研究从安大略省肿瘤登记系统（纳入了该省中所有的侵袭性乳腺癌患者）中确定了在1994年至2003年期间在安大略省中诊断为乳腺癌且年龄在35岁以下的年轻女性。研究者采用回顾性的表格来确定患者、肿瘤和治疗相关变量，以及局部区域复发、远处复发和死亡事件的发生情况。研究者采用单变量和多变量Cox风险回归比例模型以确定在控制了其他已知的混杂因素后，手术类型对总体生存率的影响情况。研究者采用多变量分析来确定至复发所经历的时间，采用亚分布风险比例模型（Fine和Gray）来计算死亡风险。
研究者共纳入了1381名患者，她们的中位年龄为33岁（18-35岁），中位随访时间为11年。793名患者接受了保乳手术治疗（57%），其中89%在术后接受了辅助放疗。在接受乳房切除术的588名患者（43%）中，53%在术后接受了放疗。总体看来，有38%的患者在术后出现了复发，另有31%的患者死亡。在对肿瘤大小、淋巴结是否受累、肿瘤分级、LVI、ER/PR、HER2和治疗方案（化疗、放疗和激素治疗）等变量进行了控制之后，研究者发现手术方式（保乳手术或乳房切除术）对总体生存率和复发无显著影响，HR分别为0.99和0.96，95%可信区间分别为0.79-1.26和0.73-1.26。与复发相关的预测因素为肿瘤≥2cm、1个以上淋巴结受累、接受新辅助化疗和未接受放疗。与死亡相关的预测因素在上述四项的基础上还包括肿瘤级别高和LVI的存在。
本研究结果指出，在控制了与复发和死亡发生相关的抑制预后预测因素后，在年轻的乳腺癌女性患者中，保乳手术和乳房切除术对预后的影响无显著差异。
