黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,可出现皮肤增厚,引起皮肤溃疡,可有局部皮肤播散、区域和远隔转移。黑色素瘤手术治疗在诊断方面主要目的是切除活检和前哨淋巴结活检。治疗则集中在局部彻底切除原发肿瘤、区域淋巴结清扫和远隔姑息性手术三大目标。
黑色素瘤手术治疗可治愈黑色素瘤的原位和 I 期病变,对于局部播散的 II 期病变也可常常治愈。对于 III 期黑色素瘤患者,可通过切除其病变淋巴结,治愈或延长患者的生命。对于黑色素瘤转移性病变,手术治疗是最有效的缓解手段。
那么黑色素瘤各期的生存率如何?前哨淋巴结活检的意义和指征分别是什么?如何进行前哨淋巴结的活检?黑色素瘤原发灶的切除有哪些需要注意的地方?淋巴结清扫有哪些原则?淋巴结清扫术的目的和意义分别是什么?
本期丁香园公开课,丁香园特邀北京积水潭医院骨肿瘤科的牛晓辉教授,和大家一起来讨论《恶性黑色素瘤的手术治疗》的话题。