8 月过去了，让我们来看看这个月，肿瘤各个领域有哪些进展吧（点击紫色标题可查看原文）。
The Lancet 在线
UK IMPORT LOW 3 期试验：早期乳腺癌患者，保乳手术后的减量或部分放疗效果优于标准的全乳放疗且副作用更为温和。研究招募患者 2016 人，其中对照组 674 人（接受 40 Gy 的全乳放疗），减量组 673 人（接受 36 Gy 的全乳放疗和 40 Gy 的部分放疗），试验组 669 人（接受 40 Gy 的部分放疗），平均随访 72.2 个月，各组 5 年的局部复发率如下：对照组 1.1%，减量组 0.2%，试验组 0.5%。5 年后相比于对照组，减量组以及试验组局部复发的绝对差异为 -0.73% 和 -0.38%，均达到非劣性终点且不良事件更为温和。
KEYNOTE-006 3 期试验：黑色素瘤的免疫治疗中，帕母单抗优于易普利单抗。试验纳入 834 名晚期黑色素瘤患者，随机分为 3 组，分别接受每 2 周 1 次帕母单抗治疗（n = 279）、每 3 周 1 次帕母单抗治疗（n = 277）或每 3 周 1 次易普利单抗（n = 278），获得 24 个月总生存期的比例如下：每 2 周 1 次的帕母单抗，55%；每 3 周 1 次的帕母单抗，55%；每 3 周 1 次易普利单抗，43%。
The Lancet Oncology 在线
LOTUS 2 期试验：Ipatasertib 联合紫杉醇作为转移性三阴型乳腺癌一线治疗可延长无进展生存期，招募 166 位未经系统治疗的患有可测量、无法手术、局部晚期或转移性的三阴性乳腺癌的年满 18 岁的女性患者，其中 124 位参与试验，随机分组（1：1），实验组（紫杉醇+ ipatasertib）62 人，对照组（紫杉醇+安慰剂）62 人，分别予以静滴紫杉醇 80 mg/m2（第 1/8/15 天）、400 mg ipatasertib 或安慰剂（第 1～21 天），28 天一疗程，直到病程恶化或出现不能耐受的毒副反应。实验组中位无进展生存期是 6.2 个月，对照组是 4.9 个月。
Meta 分析：肛门癌淋巴结阶段性转移和预后。
RADIANT-4 3 期试验：对于晚期、进展性、非功能性、分化良好的胃肠道或肺部神经内分泌肿瘤患者，依维莫司与安慰剂的明确恶化的中位时间分别为 11.27 个月和 9.23 个月，但与健康相关的生活质量，依维莫司与安慰机组无差别。
NEJM 在线
Olaparib 在 BRCA 突变的转移性乳腺癌患者中表现出很好的抗肿瘤活性，纳入 302 例患者进行随机分组，205 例接受 olaparib 治疗（300 mg，每天 2 次），97 例接受标准疗法（卡培他滨，艾日布林，或长春瑞滨，单药 21 天疗程）。Olaparib 组的中位无进展生存期显着长于标准组（7 个月对比 4.2 个月）。
帕妥珠单抗与曲妥珠单抗用于早期 Her2 阳性乳腺癌的联合辅助治疗。
ALK 阳性非小细胞肺癌采用 Alectinib 和 Crizotinib 治疗的疗效比较, 将 303 例未经治疗的晚期 ALK 阳性 NSCLC 患者随机分配，分别接受 Alectinib（600 mg，每天 2 次）或 Crizotinib（250 mg，每天 2 次）治疗，无进展生存率在 Alectinib 治疗组要显著高于 Crizotinib 治疗组（Alectinib1 年无进展生存率为 68.4%， Crizotinib 组为 48.7%）
JAMA
1970～2014 年美国结直肠癌患者死亡率调查：从 2004 年至 2014 年，患结直肠癌的 50 岁以下美国成年人，其死亡率以 1% 的速度逐年递增。2014 年，10 万患者中有 4.3 人死亡。报告建议，美国中青年需及时筛查排除隐患。
JAMA Oncol 在线
C SCANS 研究：炎症反应和肌肉减少症两者结合起来能够对非转移性结直肠癌进行预后评估，纳入 2470 例患者，研究发现肌肉减少联合炎症增加了近一倍的死亡风险，表明这些常检测的生物标记物可以提高预后预测。
局部进展/转移性尿路上皮癌患者中，每两周静脉注射 10 mg/kg 的 durvalumab 具有良好的临床活性和令人鼓舞且可控的安全性特征：纳入 191 例局部进展/转移性尿路上皮癌患者，每 2 周静脉注射 10 mg/kg 的 durvalumab，共持续 12 个月或直到出现疾病进展、开始另一种抗癌治疗或出现不可接受的毒性反应。ORR 为 17.8%，包括 7 例完全应，答应答特征为早期（发生应答的中位时间，1.41 个月）、持久（中位应答持续时间未达到）、独立于 PD-L1 的表达状态：高表达和低/阴性表达患者中，ORR 分别为 27.6%（27 例，95% CI，19.0%～37.5%）和 5.1%（4 例，95% CI，1.4%～12.5%）。不同 PD-L1 表达状态的患者间，完全应答率没有差异。
癌症相关急诊就诊情况分析：与急诊就诊有关的最常见的癌症是乳腺癌、前列腺癌和肺癌，就诊最常见的主要原因是感染性肺炎（4.5%）、非特异性胸痛（3.7%）和尿路感染（3.2%）。与成人癌症相关的急诊就诊导致住院患者入院频率（59.7%）比非癌症相关就诊导致的入院频率（16.3%）更高。
