与全乳切除相比,乳腺癌保乳治疗患者总生存期无显著差异。相关研究显示保乳后局部复发率较全切较高,且呈逐年累积态势。与全乳切除相比,保乳术后20年肿瘤复发率明显升高(10% VS 2%)。
降低保乳术后肿瘤的复发率的重要因素包括严格把握指征、保证阴性切缘、术后全乳放疗及全身系统治疗等方面,并针对不同类型的乳腺癌复发相应的的局部处理和全身治疗。
那么保乳治疗后不同复发类型的时间动态变化是什么?怎样区分真正复发和同侧第二原发?局部复发位置和复发时间对预后有什么影响?保乳术后肿瘤复发的局部处理有哪些值得注意的地方?复发手术后全身治疗有哪些要点?
本期丁香公开课,丁香园特邀复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的余科达副主任医师,和大家一起来讨论《保乳术后同侧乳房内复发的分类和处理》的话题。