2017 年 3 月 JCO 在线肿瘤研究进展速递

2017-04-14 22:25 来源:丁香园 作者:勺勺
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除了 JCO 3 月刊的内容,还有一些在线优先发表的肿瘤进展,我们一起来看下吧(点击紫色标题可查看原文)!

原创研究

肉瘤

伊马替尼治疗胃肠道间质瘤的 10 年长期数据分析:伊马替尼治疗转移进展期胃肠道间质瘤,400 mg 和 800 mg 的 10 年 PFS 率分别是 9.5% 和 9.2%,10 年生存率是 19.4% 和 21.5%。

长期随访,尤文氏肉瘤幸存者可恢复正常生活。

泌尿系肿瘤

Decipher 基因分类检测可提高前列腺切除术后患者预后预测。

同期评述

前列腺癌大分割照射不降低毒性,也不改善疗效。大分割照射和常规照射相比,10 年无生化失败率分别是 72% 和 65%,10 年生存率为 75% 和 64%。

同期评述

使用 Decepher 平衡和临床病理学特征的模型来发现可从前列腺癌辅助放疗获益的人群。

年轻前列腺癌患者和更低 Gleason 评分相关,积极监测可能是避免低危前列腺癌过度治疗的策略。

同期评述

局部前列腺癌患者中,大分割放疗不劣于常规分割放疗。两组的 5 年无 BCF 生存率都是 85%,后期毒性没有增加。大分割放疗更加方便,可在中危前列腺癌患者中使用。

前列腺癌内分泌治疗中,加入塞来昔布不改善结局。和标准治疗相比,加入塞来昔布的全因死亡 HR 仅为 0.98。

睾酮替代治疗和更多良好型前列腺癌(OR 1.35)及更低风险的侵袭性前列腺癌(OR 0.50)相关。

消化道肿瘤

吸烟可降低胰腺癌生存,吸烟胰腺癌患者死亡风险增加 37%。

血液肿瘤

博纳吐单抗对 Ph+B 细胞淋巴细胞白血病具有较好反应。36% 患者达到 CR/CRh,中位 RFS 和 OS 分别是 6.7 个月和 7.1 个月。

IELSG-19 研究:和苯丁酸氮芥相比,加入利妥昔单抗显著改善 EFS(HR 0.54)和 PFS(5 年 EFS 率 68%),但不改善 5 年生存(联合和单药组都约为 90%)。

非 5q 缺失低危 MDS 患者在促红素(ESAs)失败后,其他二线治疗不改善 OS。ESAs 的早期失败和 AML 进展的更高风险相关。

异体造血干细胞移植后,肠道菌群丰度和复发/进展相关。丰度每增加 10 倍,风险降低 18%。

同期评述

EORTC/LYSA/FILH10 研究:I/II 期霍奇金淋巴瘤,2 周期 ABVD 后根据 PET 结果调整治疗,PET 阳性患者改为 BEACOPPesc+INRT 方案显著改善 5 年 PFS,更改方案和继续标准治疗的 5 年 PFS 率分别是 90.6% 和 77.4%。

新发明和验证的使用增殖特征 MCL35 分析可区分显著不同 OS 的套细胞淋巴瘤患者。

CAR-19T 细胞可诱导进展期淋巴瘤缓解,中位总缓解率为 73%,高血浆 IL-15 水平和有效性相关。

临床试验

硬纤维瘤(侵袭性纤维瘤)成人γ-分泌酶抑制剂 PF-03084014 的临床活性:29%PR,耐受性良好。

儿童肿瘤

儿童及青少年肿瘤幸存者生育的几率降低。

AALL03N1 研究:巯嘌呤摄取习惯不影响儿童急性淋巴细胞白血病复发风险,但影响维持治疗依从性。

儿童肿瘤幸存者研究:行脑放疗而发生脑膜瘤的儿童肿瘤幸存者易发生显著神经系统并发症,40 岁前脑膜瘤累积发生率为 5.6%。

儿童肿瘤诊断 1 月内的死亡风险因素调查:小于 1 岁,特殊诊断,少数民族,不良社会经济状况等。

乳腺癌

乳腺癌放疗的长期第二肿瘤和心脏疾病评估:对于长期吸烟者,放疗的绝对风险大于获益,对大多数不吸烟者,放疗获益大于风险。放疗 ≥ 10 年肺癌的发生风险提高 110%,心脏事件风险提高 30%。

同期评述

乳腺癌术后 1 年,自体重建患者比植入重建具有更好的患者汇报结局。

靶向 Trop-2 的抗体偶联药物 IMMU-132 :在经治三阴性乳腺癌中耐受性良好,反应早而持续,ORR 30%,反应持续时间 8.9 个月,临床获益率 46%,值得进一步研究。

评估乳腺癌中超声分子成像的安全性和准确评估 KDR,一种肿瘤心血管生成调节物的表达。

ALTTO 研究分析:二甲双胍可改善 HER-2 阳性、使用胰岛素治疗的糖尿病乳腺癌患者预后。未接受二甲双胍治疗的患者具有更差的 DFS(HR 1.40),DDFS(HR 1.56)和 OS(HR 1.87)。

乳腺癌术后持续疼痛的临床预测模型。

70 基因特征模型有助于 ER 阳性早期乳腺癌辅助化疗的判断。

头颈部肿瘤

KEYNOTE-055:复发转移性头颈部鳞癌,pembrolizumab 的 ORR 16%,中位反应持续时间 8 个月,中位 PFS 2.1 个月,中位 OS 8 个月,≥ 3 度不良反应率 15%。

肺癌

局部进展期 NSCLC 患者接受放疗后:24 月累积 ≥ 3 级心脏事件发生率超过 10%,基础心脏疾病和心脏较大受量和心脏事件显著相关。

AF-001JP:alectinib 一线治疗 ALK 阳性 NSCLC3 年随访结果:3 年 PFS 率 62%,3 年 OS 率 78%,最常见不良反应为胆红素升高。

多激酶抑制剂对 RET 重排 NSCLC 患者作用有限:中位 PFS 2.3 个月,中位 OS 6.8 个月。

流行病

孕期母亲患癌可发生死产等少见但致命的结局,应小心监测。

霍奇金淋巴瘤具有显著第二肿瘤风险:第二肿瘤风险增加 2.39 倍,肿瘤家族史患者的风险更高。

EPIC 调查:输精管切除并不增加前列腺癌风险

同期评述

特别文章

ASCO/CCO 指南更新:前列腺癌近距离照射

CCO/ASCO 指南:乳腺癌辅助双磷酸盐和其他骨调节剂的应用:推荐唑来膦酸 4 mg/6 个月应用,注意不良反应管理。

通路学习

破解慢性淋巴细胞白血病依鲁替尼耐药机制。

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2017 年 2 月 JCO 各肿瘤研究进展一览

2017 年 2 月 JCO 在线肿瘤研究进展速递

JCO 2017 年 1 月刊:肿瘤研究进展一览

编辑: 汪宇慧

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