抗血管生成治疗在进展期肺癌的治疗中日益受到重视。除了抗血管生成药物贝伐珠单抗的应用外，节拍化疗也逐步成为一种新的抗血管生成治疗策略。近日，美国阿拉巴马大学的 Jones Benjamin S 教授进行了一项紫杉醇+吉西他滨节拍化疗联合贝伐治疗晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的研究，结果发表在 Lung Cancer 上。
初治的 IV 期非鳞 NSCLC，使用紫杉醇 80 mg/m2+吉西他滨 300 mg/m2 每周 1 次，使用 3 周，4 周为一周期，联合贝伐 10 mg/kg，2 周一次。每 8 周评效。首要终点是无进展生存时间（PFS）。探索终点是抗血管生成生物标志物和治疗反应之间的关系。
研究共入组 39 名患者，客观反应率（ORR）为 56%，PFS 8.5 个月，总生存（OS）25.5 个月。方案耐受性良好，没有显著骨髓抑制、胃肠道或神经事件。基础低血管生成素和 IL-8 水平的患者具有显著延长的 PFS。基础低 PLGF 和血管生成素-2 水平的患者具有更长的 OS。具有客观反应的患者在 1 和 3 周期的生物标志物水平没有显著改变。
因此使用紫杉醇和吉西他滨的节拍化疗方案联合贝伐珠单抗，是有效而耐受性良好的治疗策略。方案不仅具有细胞毒作用，而且可抗血管生成，延缓贝伐耐药，增加免疫调节作用，毒性减小，值得进一步研究。
