伴有代谢综合征的患者患心血管疾病的风险更高，但该群体对化疗药物所致的心脏疾病的易感性尚无据可查。第戎大学医疗中心的 Charles Guenancia 教授等就此进行了一项荟萃分析，评估了乳腺癌患者中肥胖及超重与蒽环类药物及曲妥珠单抗的心脏毒性的关系，研究结果发表在 Journal Of Clinical Oncology 杂志。
Guenancia 教授团队筛选出 15 项研究，进行了随机效应分析和荟萃分析，共纳入了 8745 例接受了蒽环类药物或蒽环类药物序贯曲妥珠单抗的乳腺癌患者。
8745 例患者中心脏毒性的平均发生率为 17%，其中蒽环类药物单药的发生率为 20%，蒽环类药物序贯曲妥珠单抗的发生率为 16%。
结果表明肥胖及超重与两种药物的心脏毒性呈显著正相关。心脏毒性的合并比值比（OR）为 1.38，其中肥胖患者（BMI ＞ 30 kg/m2）为 1.47，超重患者（25 kg/m2 ＜ BMI ＜ 29.9 kg/m2）为 1.15。此外，试验设计，发表年份，用药方案（单独蒽环或蒽环序贯曲妥珠单抗），心脏毒性及肥胖超重的定义对相关性无明显影响。
亚组分析显示风险随 BMI 增加而升高——正常体重的患者发生心脏毒性的风险最低，超重患者风险居中（OR = 1.13），超重患者风险最高（OR = 1.27）。
最终结果显示，肥胖及超重是蒽环类药物和蒽环类序贯曲妥珠单抗的心脏毒性的危险因素。
