ASCO2016:年龄小原发灶小的IV期男性乳腺癌预后好

2016-05-25 17:01 来源:丁香园 作者:小邢爱知识
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来自中山大学肿瘤防治中心的学者黄莹将于 2016 年 6 月 5 日上午,在第 52 届美国临床肿瘤学会年会(ASCO)A 厅乳腺癌-HER2/ER 壁报区展出她们的一项大规模人群研究,Ⅳ 期男性乳腺癌的治疗结果及预后因素。

该研究认为尽管 Ⅳ 期男性乳腺癌( MBC)的 DSS(疾病特异生存期)和总生存期(OS)较差,但是那些 PR 阴性(PR-)、年龄大 ( > 65 岁),肿块 > 2 cm 或起初原发病灶未行手术的患者预后最差。这是 Ⅳ 期 MBC 最大的一项研究,这些发现将有助于临床减少对此罕见乳腺癌的一些分歧认知。

Ⅳ 期男性乳腺癌较罕见,目前,仅见于一些小的单个机构报道。此研究的目的是观察 Ⅳ 期男性乳腺癌的治疗结果和预后因素。该研究从 SEER 数据库中选取 1988~2012 年被诊断为 Ⅳ 期 MBC 且在一线治疗中未接受放疗的患者,对 DSS 和 OS 的治疗结果和预后因素评估。

该研究共收集 8292 例 MBC,包括 394 例需要治疗的 Ⅳ 期患者的信息,中位 OS 为 21 月。Ⅳ期 MBC 5 年 DSS、OS 分别为 38.3% 和 21.1%。PR 状态已知的患者中,68.6% 为 PR+,而这与患者更好的 DSS 和 OS 相关。394 例患者中,197 例(50%)接受了原发灶手术,197(50%)则没有。这些接受手术治疗的患者比未行手术治疗的患者有更长的中位 DSS(36 月 比 21 月)。

另外,与更长的 DSS 和 OS 相关的因素有:原发灶小、年龄小 。但是,并未观察到其他较为相关的因素, 如种族、确诊的时间、ER 状态、HER2 状态,及原发灶的放疗。在多变量分析中,肿块更小(OR=1.93)、PR 阳性(OR=1.665)、年龄更小 (OR=1.456)和原发灶手术 (OR=0.506)与更长的 OS 相关,并未观察到其他显著性相关因素。

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编辑: 张莹

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