三阴乳腺癌局部复发率可能更高

2012-11-19 10:20 来源:丁香园 作者:zhihui_li
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新泽西(New Jersey)癌症研究所(CINJ)的研究人员通过研究表明三阴性乳腺癌女性患者行乳房切除术后即使有不超过三个淋巴结阳性,与类似情况但非三阴性乳腺癌的女性患者相比,前者局部复发率更高。这项工作在波士顿召开的美国放射肿瘤学会(ASTRO)第54届年度科学峰会上向世人呈现。

所有乳腺癌患者当中大约10-25%为三阴性乳腺癌病例。一些最成功的乳腺癌治疗是针对某些受体(雌激素受体、孕激素受体或HER2/ neu蛋白),但这些治疗可能会引起癌症的扩散。而且在三阴性乳腺癌细胞当中这些受体缺失,这也使得该类型疾病对这些常规治疗耐受。

对于三阴性乳腺癌的妇女,乳房切除术后仅残留几个阳性淋巴结的影响一直不甚清楚。更为重要的是,目前仍不清楚这些妇女能否会从乳房切除术后的放射治疗中获益。这也是新泽西癌症研究所在他们的研究所关注一个方面。

研究人员回顾分析了22例不超过3个阳性淋巴结的女性患者,这些病例都在乳房切除术后经历了局部复发,治疗结束之后也都没有行放射治疗。研究人员拿她们最初切除的乳房组织用于研究,将这些样本和28例同样有不超过3个淋巴结阳性但在最后一次随访时没有证据证明为三阴性乳腺癌的女性患者相比较。对照组在年龄(+/- 3岁)和随访时间上(不少于5年vs更多)相匹配。组织标本用于疾病征象的检查。

结果发现划为三阴性乳腺癌之列的女性患者局部复发的风险增加。相反,雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或者二者都为阳性时,其局部复发的风险下降。使用化疗也可以使(局部复发)风险降低。

该项研究的第一作者、新泽西癌症中心放射肿瘤学家、RWJMS放射肿瘤学助理教授Atif J. Khan博士(MD)指出:“由于进一步明确了三阴性乳腺癌女性患者的局部复发风险,临床医生也可以更好地确定放射治疗是否应该成为乳房切除术后治疗的一部分。”

编辑: 李林栋

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