乳腺癌患者腋窝手术后蒸桑拿可诱发上臂淋巴水肿

2012-11-10 09:14 来源:丁香园 作者:ecoliDh5
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淋巴水肿相关暴露因素

对于进行腋窝手术的乳腺癌患者而言,乳腺癌相关的淋巴水肿(BCRL)是一种可怕的并发症。尽管BCRL的临床风险因素已经得到了确定,但在可诱发偶发性上臂水肿的常见暴露方面数据仍比较缺乏。针对这种情况,来自美国宾夕法尼亚大学外科学系的Shayna L. Showalter博士等人进行了一项研究,这项研究结果在线发表于2012年10月3日的《外科肿瘤学年鉴》(Annals of Surgical Oncology)杂志上,结果发现乳腺癌患者腋窝手术后蒸桑拿可诱发上臂淋巴水肿。

该研究为“体力运动与淋巴水肿”(PAL)试验的前瞻性再分析,PAL试验为一项随机对照试验,共有295例乳腺癌幸存者参与。在为期1年的时间内,参试者需每3个月进行一次报告,最终共报告了30种暴露风险因素。该研究中的偶发性上臂水肿定义为,在两个连续时间点内,肢体间水量差异≥5 %。

研究结果表明,27例(9 %)参试者出现偶发性上臂水肿,268例(91 %)患者未发生水肿。唯一可以作为偶发性上臂水肿的显著预测性暴露因素为桑拿(p = 0.05)。此外发现,非白种参试者以及非黑种参试者发生偶发性上臂水肿的风险明显增加(两组对比中p = 0.005)。

该研究发现,许多曾被其他研究人员报告认为是风险因素的常见暴露,并未在本患者队列中被证明与偶发性上臂水肿具有显著的预测性关系。此前曾有建议认为,接受腋窝手术的乳腺癌患者应避免蒸桑拿,对此该项研究予以了确认。但对于患有乳腺癌的女性患者,该项研究结果并未证实需要对她们进行可影响生活质量的其他限制。

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编辑: zhengwenchao

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