ASCO2012:肥胖肿瘤患者的化疗剂量应考虑其体重

2012-05-25 11:30 来源:丁香园 作者:timeanddoctor
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目的:为成人中肥胖的癌症患者寻找化疗药物的合适的剂量提供参考。

方法:美国临床肿瘤学会召开的一个由医疗和妇科肿瘤学,临床药理学,药代动力学和药理学,生物统计和病人代表的专家会议。通过MEDLINE检索1996年到2010年发表的英文论文资料,并进行了系统性文献回顾。大多数研究涉及乳腺癌,卵巢癌,结肠癌,肺癌。但是这个指导剂量并不涉及新型靶向药物。

结果:研究发现:高达40%的肥胖患者所接受的限量的化疗药物治疗时并未考虑其体重的影响。而对于肥胖患者,基于其体重基础上的过量的化疗药物是否会导致更多的副作用尚不清楚。

建议:专家小组提议:基于体重基础上的足量化疗剂量可用于治疗肥胖的癌症患者,尤其是当治疗的目标是为了治愈。没有明显证据表明肥胖患者在接受基于体重为基础的足量化疗后有短期或长期的毒副作用。甚至大部分数据表明在白血病患者化疗过程中,肥胖患者中基于体重基础上的足量化疗其毒副作用并不会高于非肥胖患者所采用的限量化疗。临床医师应在所有肥胖患者及非肥胖患者放疗过程中对各自出现的毒副作用时,进行适当的调整。虽然固定剂量的化疗并不实用,但是专家组还是建议在选择剂量后就应当固定下来。小组建议进一步进行药代动力学和药理学研究,以指导给予肥胖患者合适的化疗剂量。

编辑: 李林栋

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