患者,男,69岁。脸部左侧皮肤呈现渐进性,无症状增厚及皱褶,病史25年。体格检查显示过度角化伴重复性脊皱,群发性黑头粉刺,局部结节性弹性组织变性。组织病理学分析显示真皮处有促弹性组织离解物质积累,毛囊处有粟丘疹形成。检查结果与光损伤皮肤(皮肤光老化)Favre–Racouchot综合征相吻合。患者司职货车司机28年。紫外线A (UVA)穿过玻璃辐射表皮及上层真皮。慢性UVA暴露可导致表皮及角质层肥厚化,伴随弹性纤维的变性。UVA的光老化效应与光致癌效应相对应。紫外线B (UVB)暴露可导致光致癌机率上升,然而UVA可诱导DNA物质突变并对其产生直接毒性,最终导致皮肤癌。建议对该患者进行必要的光保护,局部类视黄醇补充及皮肤癌定期监测。
文献下载:Unilateral Dermatoheliosis