成像检测对于乳房疼痛的女性没有多少意义

2012-03-13 18:16 来源:丁香园 作者:hqy133
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波士顿大学医学院和波士顿医学中心的研究发现那些乳房疼痛的女性接受了成像技术(乳房X光照片,核磁共振成像或超声检查)作为探查诊断性的检测,但这些检查对她们的症状和疾病毫无帮助。这些发现日前被发表在《普通内科学》杂志的在线版上。

乳房疼痛是常见的乳房问题,但只有个别有此问题的女性发展为乳腺癌。虽然曾经有研究提示除了常规的乳腺图像检查外,其他的检查能够帮助乳房疼痛的女性打消顾虑,但现在关于女性乳房疼痛的处理指南还不明确。

上述波士顿的两家机构的研究人员分析了2006年至2009年间波士顿医学中心里共916名乳房疼痛的女性。他们把在临床上接受过成像检查的女性和没有接受过类似检查的女性做了对比。那些在检查中发现乳房有肿块或做了常规的乳腺图像检查的女性都在另一侧乳房发现了癌症,一共有6种癌症。对于那些做了完整的乳房检查的女性而言,额外的超声、核磁共振、X光检查并没有对病人和医生的决策起到任何帮助。相反,这些额外的检查其实是不利的,接下来病人需要再去看医生、再做乳房X光检查、活检等其他检查。

研究的第一作者Mary Beth Howard女士说:“虽然有些人建议说做进一步检查能消除这些女性的恐惧,但这一优点在这次研究中并没有体现出来。” Howard是波士顿大学医学院2015届的医学博士,她在Karen Freund博士、Tracy Battaglia博士和 Marianne Prout博士的指导下负责这项研究,这三位导师在波士顿大学医学院和波士顿医学中心医学部女性健康处工作。

她还补充道:“更多的检查并不都是好事。这些检查会引出后续更多的检查甚至是活检,而这些本身就是有风险的。有时患者非但得不到好处,反而会因此更为焦虑。”

研究者们的观点是,要想提高卫生保健的质量,确定成像技术对于乳房疼痛的女性而言是不是一个有用的诊断工具就显得尤为重要。Howard说:“我们希望这项研究是跨出了第一步,来为如何治疗乳房疼痛女性提供更好的方向,来强调除非乳房有局部的不适,如乳房里有一个结块或肿块,否则女性做额外的成像检查对乳房疼痛并无明确的帮助。”
 

编辑: 马

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