柳叶刀肿瘤学:认知行为疗法改善乳癌患者的潮热盗汗问题

2012-02-25 19:16 来源:www.thelancet.com 作者:xxsl_2007
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随着时间推移,两组潮热和盗汗情况比较

潮热和盗汗(HFNS)影响了65-85%的接受治疗后的乳癌妇女。这是个很令人痛心的问题,它会引起患者睡眠和生活质量的下降。而且激素替代疗法往往是不被允许的或者说是禁忌。因此寻找安全、有效的非激素治疗手段是非常需要的,于是来自英国国王学院的研究者们调查了认知行为疗法(CBT)是否可以帮助乳腺癌患者改善HFNS。研究结果已在线发表在柳叶刀肿瘤学上。

这项随机对照试验的受试者来自伦敦乳腺癌诊疗中心,均受到HFNS困扰(至少1周出现10次)。受试者被随机分为常规治疗组和常规治疗加团体CBT(1:1)。CBT组每周一次CBT课程,连续6周,课程持续90分钟,内容包括心理教育,呼吸的节奏以及HFNS的认知和行为策略管理。在初始、9周和26周后分别评估一次。主要指标:9周后的CBT组和常规护理组HFNS评分(1-10)比较。分析采用改良意向治疗分析法。

最终,此项研究纳入了2009年5月5日-2010年08月27日的96名妇女,CBT组47例,常规治疗组49例。团体CBT改善HFNS问题。9周时两组差异显著(平均差:-1.67,95%CI:-2.43-0.91; P <0.0001);26周时差异仍然明显(平均差-1.76,-2.54-0.99; P <0.0001)。而且没有发生与CBT相关的不良事件。

由此可得出结论:团体CBT是应对乳腺癌患者治疗后的HFNS问题的有效方法,它可以调节情绪,改善睡眠和提高生活质量。

文献下载:Cognitive behavioural treatment for women who have menopausal symptoms after breast cancer treatment (MENOS 1): a randomised controlled trial

编辑: xuxin

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