juese：患者：男 26岁
2005/06/17因肩扛重物扭到手 06/19感觉到手在疼痛 07/03进行中医扎针，第二天发现左侧肢体力弱，后到县医院有所好转 07/10又开始出现疼痛无力加重，按照扭伤治疗，但病情逐渐加重，左上肢疼痛难忍，尤其夜晚明显 07/20左右感到右大腿乏力初起为左上臂，后进展为前臂，并感觉麻木不适
2005/08/04日因“左颈部疼痛四十余天，左上肢乏力半月余，右大腿乏力”收入武汉大学人民医院。入本院前患者于四十天前肩扛重物，当时无明显的异常，三天后渐起左颈痛，当时以为是扭伤，未注意。此后一直是按扭伤治疗，疼痛有所缓解。入院当日感觉右大腿乏力，速来我院就诊，门诊以“头颈受限”收入院。病程中患者精神差，食欲，睡眠欠佳，体力下降，体重无明显变化，大便排泄困难，小便正常。以往患者身体健康，否认感染及疫苗接种史，否认药物过敏史。入院检查身体：PB140/90mmHg,T37.4'C度。神清，痛苦貌，头颈右歪，颈部下端肿胀，约平第五颈椎水平双侧肌肉压痛（+），可见肌紧张，左上肢三角肌，左侧岗上肌，岗下肌明显萎缩。左上肢近端肌力0级，远端肌力3级，肌张力减低，左上肢腱反射减弱，ROSSOLIMO（+）浅感觉正常，右上肢肌力，肌张力均正常，双下肢腱反射亢进髌阵挛，踝阵孪（+）左下肢PUSSEP均可疑阳性。历侧T3-T7节段性浅感觉障碍，深感觉正常。双侧腹壁反射皎减弱，肛门反射正常。颈软，克氏征（-），LASEGUE征（-），心肺（-）
入院检查：
1.08/04Bood-BCA:ALT:92u/L,K+3.39mmol/L,ApoA10.86g/L,A1/B112CK606u/L
08/04ESR+ASO:ESR7.00mm/H,ASO33.9KIU/L.均正常
2.08/05颈部MRI：1）颈髓及上胸髓内异常信号，性质各待定。2）颈3/4，3/5椎间盘突出变性
08/05MRI增强提示:颈髓异常信号,考虑占位,炎症待排
3.08/10颈椎CT平扫提示:1)参髓髓腔占位必病变可疑.2)颈椎骨质未见异常.
4.08/08空腹+三餐后血糖正常
08/08CSF-寡克隆IgG区带：阴性。BLood-寡克隆IgG区带：阴性
08/08CSF-生化：糖4.0mmol/L，蛋白5。75g/L，氯化物80mmol/L
08/08CSF-常规：微黄清亮CSF，WC：14*10*6/L，RBC：0。DC：淋巴细胞
0。85单核0。15
08/04-08/22治疗给予激素，脱水及对症支持治疗，一患者自觉症状无明显好转，仍诉左颈部剧烈疼痛。
会诊目的：明确诊断
08/22状况：左右颈均不定时剧烈疼痛，尤其夜晚明显，左手已感麻木，不能运动，手指能动，肩能微动，大便不能排解，也没有想排解的欲望，于08/24灌肠处理，到目前为止仍不能明确是什么病症，附有CT及磁共振的照片，怀疑是肿瘤，但无法证明。
