乳腺癌是女性癌症患者的主要死亡原因。自 2008 年起,世界范围内的女性乳腺癌患者人数增加了 20%。地中海饮食(Mediterranean diet)是地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。一些观察性研究结果显示,地中海饮食可以降低女性乳腺癌的发病风险。
近日,西班牙纳瓦拉大学医学院的 Toledo E 团队开展了一项随机比对临床试验,旨在评估地中海饮食的两种长期干预是否可以预防女性乳腺癌的发生,研究结果于 2015 年 11 月 1 日在线发表在 JAMA 上。
该研究纳入 4282 位老年(60-80 岁)女性,这些女性均为心血管疾病高危患者(入组时间为 2003-2005 年)。剔除有乳腺癌病史的女性,最终参与研究的女性共计 4125 位,将参与者随机分为三组:对照(低脂饮食)组 1379 位、地中海饮食+初榨橄榄油(1L/周)组 1476 位、地中海饮食+什锦果仁(30 g/天)组 1285 位。
参与者的平均年龄为 67.7 岁,平均身体质量指数为 30.4,多数女性在 55 岁前进入更年期,低于 3% 的女性在研究期间接受激素治疗。平均随访时间为 4.8 年,研究期间共有 35 位女性确诊为乳腺癌。
其中,对照组的乳腺癌发病率为 2.9(每千人/每年)、地中海饮食+初榨橄榄油组为 1.1、地中海饮食+什锦果仁组为 1.8。地中海饮食+初榨橄榄油组与对照组的多变量校正风险比为 0.32、地中海饮食+什锦果仁组与对照组为 0.59。与对照组比,地中海饮食+初榨橄榄油组女性的乳腺癌发病相对风险降低了约 68%。
该研究是目前第一项用于评价长期饮食干预对乳腺癌发病率影响的随机对照临床试验。结果显示,地中海饮食+初榨橄榄油(extra virgin olive oil,EVOO)可以预防女性乳腺癌的发生。
有一点需要说明,这些结果是另一项大型临床研究的二次分析结果,乳腺癌发病患者的人数较少,加上参与者的种族及乳腺 X 摄影检查史尚不得知,因此研究结果需要接受进一步研究的验证。