图1 乔友林教授发言
上海,2011年3月26日--乳腺癌已经成为全球范围女性最常见的癌症,为了推动中国乳腺癌防治,帮助医务工作者用新的视角认知乳腺癌,由中国癌症基金会发起、辉瑞公司支持的中国首个大规模乳腺癌流行病调研项目--“中国乳腺癌流行病学调研项目”历时近两年,今天在沪进行了整体调研结果的首次发布。该项目的学术负责人中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林教授介绍:“调研显示,我国女性乳腺癌患者发病的中位诊断年龄为48岁,足足比西方提早了十年。医务工作者有责任帮助患者早发现、规范治疗,尤其是采取如内分泌治疗这样有效控制复发和转移的方案,争取使患者获得更长生存及更好的生活质量,早日以健康状态回归社会。”
此次调研项目是我国迄今为止首个全国多中心、涉及地域最广、时间跨度最长、样本量最大的乳腺癌调研项目。在中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所的牵头下,前后历时近两年时间,包括全国其他七家医院(华北、东北、华中、华南、华东、西北和西南七大地区各有一家大型医院参加)参与了本次大规模乳腺癌流行病调研项目。该调研项目的支持方,辉瑞中国肿瘤事业部总经理钱江先生表示:“作为全球领先的生物制药公司,辉瑞不仅将继续推出各种创新的肿瘤治疗药物,也将更多地参与和支持此类公益性学术研究项目,推进中国癌症防治水平,为广大癌症患者带来新的希望。”
图2 张保宁教授发言
提早十年,治疗亟需“新视角”
据悉,调研项目覆盖了我国乳腺癌的发病流行特征、外科治疗、内科治疗、放射治疗以及病理情况。中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院乳腺中心主任,国家“十一五”乳腺课题负责人张保宁教授就此指出,“我国女性乳腺癌病人发病的中位诊断年龄比西方提早了十年。这就意味着,中国年轻的乳腺癌患者需经历比西方患者与疾病更长的斗争过程,如果出生是人生的第一次起跑,那么对于乳腺癌患者来说,如何选择合适的治疗方案、防止复发和转移、早日重返健康生活就是生命中的第二次起跑,这需要医务工作者、患者及其家属、全社会的共同关注与努力。”
作为乳腺癌全身治疗的主要手段之一,内分泌治疗在乳腺癌治疗具有极其重要的地位。调研显示,我国有60%至70%的乳腺癌患者雌激素或孕激素受体呈阳性,大部分患者需要接受内分泌治疗。张保宁教授介绍说,“这是由于雌激素对乳腺癌的生长具有推波助澜的作用,患者通过内分泌治疗,可以降低或阻断雌激素对肿瘤的作用。但就本次调研的结果来看,中国乳腺癌患者进行内分泌治疗的比例还比较低,可能部分医生对内分泌治疗的认识不足。另外也发现少部分医生并未按照已有的治疗指南规范用药,这些都是值得重视和改进的。”
图3 钱江总经理致词
内分泌治疗,帮助赢得生命的第二次起跑
由于我国女性乳腺癌患者发病年龄较西方年轻,近四成患者在40岁至49岁之间被诊断为乳腺癌,这部分患者可能在治疗过程中经历绝经过程,这一特点与欧美国家对比差异较大。张保宁教授因此呼吁,医患双方需要充分认识内分泌治疗的重要性。他建议,乳腺癌患者应在内分泌治疗过程中密切关注自己的绝经状态,根据绝经状态适时调整内分泌治疗用药方案,以进一步提升治疗效果。