日前，来自加拿大渥太华大学的 Carrier 博士等研究发现，第一次不明原因静脉血栓栓塞症患者隐匿性癌的发病率较低。腹部和骨盆的常规 CT 筛查未见有显著临床意义的获益，文章发表于 NEJM。
静脉血栓栓塞可能是癌症最早期的征兆。在该试验中，研究人员试图评估隐匿性癌症筛查策略的有效性，包括第一次不明原因静脉血栓栓塞症患者行腹部和骨盆的综合计算机断层扫描（CT）的疗效。他们在加拿大开展了该项多中心、开放标签、随机对照试验。
患者经随机分组分别接受有限的隐匿癌筛查（基本血液检测、胸片和针对乳腺癌、子宫颈癌和前列腺癌等的筛查）或与 CT 结合的全面隐匿癌筛查。研究的主要终点为 1 年的随访期内经检查确认的被筛选策略遗漏的癌症病例数。
共 854 例患者接受随机分组，有限筛查组 431 例，全面筛查组 423 例，其中 33（3.9％）例在随机分配和 1 年随访期间新诊断为隐匿性癌：有限筛查组 14 例（3.2％）、全面筛查组 19 例（4.5％）。
研究分析显示，有限筛查组中有 4 例（29％）隐匿性癌症者被漏诊，而全面筛查组中则有 5 例（26％）被漏诊。两个研究组的平均癌症诊断时间（有限筛查组 4.2 个月，全面筛查组 4.0 个月）及癌症相关死亡率（1.4％ 和 0.9％）未见显著差异。第一次不明原因静脉血栓栓塞症患者隐匿性癌的发病率较低。腹部和骨盆的常规 CT 筛查未见有显著临床意义的获益。
