来自澳大利亚的Francis博士发表在1月29日N Engl Med杂志上的研究显示:加入卵巢抑制未使激素受体阳性(HR+)的绝经前乳腺癌患者有明显获益,但复发风险高且接受过辅助化疗的患者有获益。
研究随机招募了3066例绝经前患者,按是否接受过化疗分层,按5年他莫昔芬治疗、他莫昔芬+卵巢抑制治疗、依西美坦+卵巢抑制治疗分组。研究终点为无疾病生存期(DFS)。
中位随访时间为67个月,他莫昔芬+卵巢抑制组患者的5年DFS为86.6%,他莫昔芬组为84.7%;校正预后因素后的多变量显示他莫昔芬+卵巢抑制的疗效略优于单用他莫昔芬。对于复发率高已接受过辅助化疗的乳腺癌患者,他莫昔芬+卵巢抑制治疗的5年无乳腺癌率为82.5% 、他莫昔芬治疗为78.0% 、依西美坦+卵巢抑制治疗为85.7%。
从研究结果可知,他莫昔芬加卵巢抑制较单用他莫西芬而言未明显改善HR+乳腺癌患者DFS,但复发风险大且已接受辅助患者有获益,依西美坦加卵巢抑制治疗患者获益更明显。