谜案：小女孩侧脑室内发现巨大成熟畸胎瘤
2014年7月29日，Neurology杂志刊登了一例病案报道。患儿女性，3岁，头痛1月余。神经系统体格检查未见异常。头颅CT检查可见右侧侧脑室内一巨大的团块状钙化灶（图1A）。头颅MRI示病灶内异常信号高低不等（图1B—D）。
行右额颅骨切开术，发现右侧侧脑室充满了皮脂腺、头发、脂肪小球、全套牙齿、舌头、胃肠腺体（图2A—D）。组织病理检查诊断为成熟畸胎瘤。术后复查头颅MRI，可见瘤体已被清除干净（图2E、F）。成熟畸胎瘤位于侧脑室内，且有全套牙齿是极其罕见的。
图1.头颅CT与MRI。水平位头颅CT示右侧侧脑室内巨大团块样钙化灶，病灶内非匀质性异常信号（A）；头颅MRI，水平位T1（B）和T2(C)像可见病灶内异常信号高低不等；对比增强成像示异常信号增强不均匀（D）。
图2.手术发现及术后头颅MRI。切除物中可见皮脂腺和头发（A），一副牙齿（B），舌头（C）和胃肠腺体（D）；术后头颅MRI水平位对比（E）和矢状位（F）成像可见侧脑室内瘤体已被清除干净。