ASCO2014：乳腺癌患者前哨淋巴结识别新技术
日本 Bell Land综合医院的研究人员们报道了一个新的前哨淋巴结（SLN）识别技术，即为吲哚菁绿（ICG）注射荧光成像技术。
研究共招募82例淋巴结阴性乳腺癌患者。患者平均年龄为60.6（33-87）岁。手术前，研究人员通过多维螺旋CT获取了患者三维成像。显影剂通过皮内注射，通过CT激光定位体系将前哨淋巴结位置标记在皮肤表面。手术期间，通过荧光成像系统获得荧光图像。
这一方法通常容易识别腋窝皮肤甚至是肥胖患者前哨淋巴结位置。即使对于皮肤小切口，荧光成像技术结合计算机断层扫描淋巴管造影（CTLG）仍可轻易识别前哨淋巴结位置。计算机断层扫描淋巴管造影可观察淋巴液流向并准确地识别95%（78/82）患者前哨淋巴结。荧光成像技术可成功观察淋巴液流向并识别所有患者前哨淋巴结。计算机断层扫描淋巴管造影所检测的淋巴液流向与荧光成像完全一致。
计算机断层扫描淋巴管造影所识别出的前哨淋巴结数量显著低于荧光成像（1.1与1.5）。研究人员发现10例(12%)患者患有淋巴结转移性病变，其中3例为淋巴结微转移。计算机断层扫描淋巴管造影未检测出前哨淋巴结的4例患者没有淋巴结转移。研究人员将前哨淋巴结增强分为“整体”和“局部”两类，局部前哨淋巴结增强患者转移率显著高于整体淋巴结增强患者。
结果显示，与单独荧光成像技术相比，荧光成像与计算机断层扫描淋巴造影技术可更简单有效的识别前哨淋巴结。另外，计算机断层扫描淋巴造影技术可能对前哨淋巴结转移诊断更有利。