俗语云:一年之计在于春
四月的石家庄,鲜花烂漫,气候宜人,正是学习进步的好时节。由河北省抗癌协会妇科肿瘤专业委员青委会主办、河北医科大学第四医院妇科承办、石药集团津优力销售公司协办的「问津学院」—河北省抗癌协会妇科肿瘤专业委员青年医师规范化培训在这大好的春光中隆重开课。来自全省各地市的 50 余位青年医师参加了本次培训。
「问津学院」开学典礼
开学典礼由「问津学院」班主任刘雅坤老师主持,石药集团津优力销售公司于立朝总经理发表致辞。
「问津学院」教务主任张军教授「问津学院」班主任刘雅坤老师授旗。
张军教授宣读了「问津学院」院长康山教授致各位学员的开学寄语:青年医师是未来的希望,青年医师的只有不断的学习进步,扎实基础,不断成长,才能为「健康河北」而奋斗,实现人生的价值。
名师公开课
「开学第一课」由张军教授为大家讲授「卵巢上皮性癌诊治中常见问题的学习与探讨」。张军教授从卵巢上皮性癌的起源、分类、良恶性肿瘤的鉴别、转移、手术、化疗、复发的治疗、特殊病理类型的治疗等多方便为学员们进行了深入浅出的讲解。张军教授强调,早期肿瘤必须完整无破损的取出,不能因为盲目「微创手术」而造成「巨创」的结果。早期卵巢上皮性癌要行卵巢癌全面分期手术,晚期卵巢癌要行肿瘤细胞减灭术,并且要尽量做到 RO,如无法达到,需转诊至上级医院进行。选择合适的病人可以完成保留生育的卵巢癌手术及腹腔镜下肿瘤细胞减灭术。在卵巢癌的化疗中,要做到规范指征与规范方案。
问道大师—病例分享与讨论
随后来自沧州市中心医院的刘丹彤为大家分享了三个卵巢癌的病例。三个病例分别从卵巢癌手术的并发症、卵巢癌复发治疗的选择等方面与学员们进行了分享。晚期卵巢癌为达到满意的肿瘤细胞减灭术往往需要进行长时间、大范围的手术,术后出现的并发症往往很棘手,如何在手术效果与手术安全之间进行平衡,是一个值得大家共同探讨的问题。针对卵巢癌复发的治疗,大家铂敏感与铂耐药、手术与化疗之间的选择,手术时机的选择,靶向药物的治疗的维持等问题进行了深入的讨论。来自河北医科大学第三医院、唐山市妇幼保健院等多名学员发表了各自的意见。
河北大学附属医院的谢丹为大家分享了一例卵巢癌患者手术时机选择的案例。手术时机需要结合患者的一般状况、肿瘤的情况进行综合评判,对难以完成 PDS 的患者,IDS 是一个不错的选择。在患者初治前,应用影像学进行评分,往往出现评分过高的情况,腹腔镜探查手术进行 Fagotti 评分是相对可靠的,如不能完成 PDS,腹腔镜探查还能够记录盆腹腔病灶术前的情况,为 IDS 手术的进行,指引了方向。
总结与作业
「问津学院」班主任刘雅坤老师与张军教授在最后对讲课、病例分析中学员的提出的问题为同学们进行了答疑解惑。
课程结束前,刘老师进行了课程总结,还为大家布置了作业,让大家就基因检测与遗传咨询、化疗患者骨髓抑制的预防与治疗等议题进行学习。
本次青年医师规范性培训,针对卵巢癌的诊断治疗进行了深入透彻的学习,参加学员表示从中收益匪浅,无比期待下一次开课。