新指南推荐：PET-CT诊断淋巴瘤优于单纯使用PET
纽约（路透社健康新闻）- 恶性淋巴瘤影像学工作组国际会议（International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group）达成新的共识：PET-CT在恶性淋巴瘤的诊断中起着核心作用，该报告于8月11日发表在美国《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology）。
伦敦圣托马斯医院的Sally F. Barrington医生表示，新的国际指南重点推荐包括PET-CT取代CT用于FDG敏感淋巴瘤分期的常规检查和利用五分量表（Deauville 量表）评估缓解情况。霍奇金淋巴瘤和多数DLBCL（弥漫性大B细胞淋巴瘤）患者可用PET-CT取代骨髓活检评估骨髓受累情况，从而对肿瘤进行分期。如果有影像学的临床指征，PET-CT可用于治疗中期评估缓解情况。
报告提到多个影像学研究进展，例如PET-CT取代了单纯使用PET，越来越多证据支持PET-CT对霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的分期和缓解情况的评估作用。多项国际性研究正在一步探讨PET-CT的作用。
研究者的共同努力已经促使PET-CT方法的标准化。研究者强调，对FDG不敏感的淋巴瘤不推荐常规使用PET-CT。目前PET-CT可用于活检部位的选择。体积似乎是某些淋巴瘤预后的重要因素；代谢活性和肿瘤大小等应该作为潜在的预后预测因素；用PET-CT评估可用于指导高剂量化疗和自体造血干细胞移植，但这些仍需进一步的研究。
研究者表示，需进一步探究PET阴性时肿瘤残留的意义。肿瘤残留的大小和位置等信息应在前瞻性临床试验中收集，一般于治疗结束后在PET-CT报告中获得。
重要的是，PET方法标准化对于定量方法是强制性的，应符合常规临床实践。Sally F. Barrington医生总结，PET和CT定量技术处于发展阶段，但尚未作为常规临床方法应用。