美国临床肿瘤学会第50届年会

ASCO2014:张力教授等发现ABX+DDP治疗转移性鼻咽癌安全有效

作者:rabbit0487    2014-05-28
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DDP(顺铂)、5-FU(氟尿嘧啶)、CTX(环磷酰胺)、BLM(博来霉素)等是鼻咽癌化疗常用药物,近年来紫杉醇(泰素)、吉西他滨也开始用于鼻咽癌化疗。

白蛋白结合型纳米微粒紫杉醇(Abraxane,ABX)是紫杉醇的一种新型配方,已有研究表明其在多种转移性癌中疗效优于常规紫杉醇治疗。

中山大学肿瘤防治中心内科张力教授等进行进行ABX+顺铂(DDP)治疗鼻咽癌(NPC)的研究,以确定最佳药物剂量,并评估其疗效。

研究纳入以前未经治疗或标准治疗(放化疗或一线化疗)失败的转移性鼻咽癌患者,随即分为三组(23例/组,N =69),分别接受DDP 75mg/m2 (每三周一次)联合ABX 260mg/m2 (每三周一次)(组1),或140mg/m2 d1(每三周8次)(组2)或ABX 100mg/m2(每周一次)(组3)。如果上述任一组三分之一以上的患者都发生了剂量限制性毒性反应(DLTs),该组研究终止。

结果表明,组1和组3分别有1例患者发生了DLT。最常见3-4级不良反应为中性粒细胞减少(50.9%),白细胞减少(43.6%),贫血(10.9%),疲劳(5.5%)和呕吐(5.5%)。发生3-4级毒性反应患者比例是65.5%,各组间不具有显著差异,客观反应率(ORR)也相似。

之前未接受任何化疗的患者(23.6%)的ORR与之前曾经接受过治疗的患者相比显著较高(100%对56.8%),但是两者在3-4级毒性反应方面不存显著差异。

ABX-DDP是治疗晚期NPC的一种安全、有效疗法。ABX 260mg/m2(每三周一次)、140mg/m2d1(每三周8次)或ABX 100mg/m2(每周一次)具有相同反应率和毒性反应。为方便患者,将来III期随机对照试验的标准剂量为ABX 260mg/m2(每三周一次)。

编辑: rabbit    来源:丁香园

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