新肺癌分期系统(TNM7)可更好地预测肺癌局部/区域复发

2011-08-15 00:00 来源:爱唯医学网 作者:
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《胸腔肿瘤杂志》(Journal of Thoracic Oncology) 4月刊载的一项研究表明,新的TNM7肺癌分期系统能更好地预测手术治疗后肺癌局部区域复发。

对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者,如何能更加准确地预测哪些患者可能出现癌症复发,一直以来都是备受关注的问题,尤其是考虑到关于辅助疗法,特别是术后放疗的诸多争议。于是,美国杜克大学医学院的研究者对1995~2005年709例接受了手术治疗的NSCLC患者进行了分析。研究者分别基于TNM6和TNM7对患者进行分期。所有患者5年局部区域复发(LRR)的精确风险为23%。无1例患者接受过辅助放疗或辅助化疗。

结果显示,与TNM6的分期结果相比,约13%的患者在TNM7分期中级别更高,而约8%的患者级别更低。对于大多数恶性肿瘤而言,分期越高通常意味着肿瘤复发的风险越高。如果按TNM6分期,ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB和ⅢA期患者的5年局部区域复发率分别为16%、26%、43%、35%和40%;而如果按TNM7分期,其对应的复发率分别为16%、23%、37%、39%和30%。

研究者总结道:“新的TNM7分期系统在预测NSCLC患者手术治疗后局部区域复发率方面优于TNM6。将来在设计关于术后放疗的临床研究时,这一结果将发挥其价值。”

国际肺癌研究协会(IASLC)与美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)合作,在对全球大规模数据库进行分析之后对第6版做出了修改,并于2009年发布了第7版TNM。

编辑: 冯志华

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