贝伐单抗联合5氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸和伊立替康或奥沙利铂是转移性结直肠癌最常用的两个一线治疗方案，分别称为FOLFIRI方案和FOLFOX方案。目前，由Alfredo所领衔的研究团队完成了TRIBE研究，该研究结果提示FOLFOXIRI方案（5氟尿嘧啶联合亚叶酸、奥沙利铂和伊立替康）联合贝伐单抗能改善转移性结直肠癌患者的生存预后。在本文中，来自于英国肿瘤研究所的Aleesia对TRIBE研究结果进行了分析和评价，文章发表在Nat Rev Clin Oncol 2014年12月的期刊上。
研究的共同作者Chiara Cremolini和Fotios Loupakis指出,TRIBE研究设计的基础理念是——密集的诱导期能诱导肿瘤的缩小，在此基础上进行维持治疗就能使抗血管生成的作用最大化。TRIBE研究共纳入了508例转移性结直肠癌患者，他们被随机分为两组，所接受的诱导化疗方案分别为12个疗程的FOLFOXIRI联合贝伐单抗或FOLFIRI联合贝伐单抗，维持治疗的方案是5-FU、亚叶酸和贝伐单抗，维持治疗一直持续到病情出现进展。
在FOLFOXIRI组中中位无进展生存期为12.1月，而在FOLFIRI组中则为9.7月。值得注意的是，FOLFOXIRI联合贝伐单抗能降低疾病进展风险达25%。该研究最显著的成就在于，在一群预后不佳并且有50%存在DRAS突变的转移性结直肠癌患者群体中，中位总体生存期达到了30.1月。
根据该研究的结果，在转移性结直肠癌患者中，FOLFOXIRI联合贝伐单抗能显著改善一线治疗方案的疗效，然而，疗效显著的代价就是不良反应事件发生率的增高。
