强化雄激素阻断疗法可能对高风险前列腺癌有益

2014-11-24 11:09 来源:丁香园 作者:王昳凡
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根据最新的二期临床试验,纽约(路透社健康新闻)认为局部高危前列腺癌患者在前列腺切除术之前进行强化新辅助雄激素阻断疗法似乎能减少肿瘤负荷。

波士顿哈佛医学院的玛丽艾伦塔普林博士在给路透社健康新闻的邮件中写道:“大约百分之二十的新确诊的前列腺癌患者是局部但高风险的,这些患者的治愈率并不理想。”

玛丽艾伦普塔林博士及其同事们认为,术前或术后有限但强效的系统性治疗能够提高治愈率,但是为了证明其效益,大型随机的三期试验是必要的。

塔普林博士和她的同事随机安排了58名患者进行为期12周的促黄体激素释放激素受体激动剂(LHRHa;醋酸亮丙瑞林)单独治疗或联合醋酸阿比特龙治疗。前列腺穿刺后,所有患者在前列腺切除术后都进行了十二周额外的促黄体激素释放激素受体激动剂联合醋酸阿比特龙治疗。

根据十二周的前列腺活检标本,促黄体激素释放激素受体激动剂联合醋酸阿比特龙治疗后的前列腺内的雄性激素水平明显低于促黄体激素释放激素受体激动剂单独治疗,这项研究报告已经在十月十三号的《临床肿瘤学杂志》中发表。

塔普林博士说道:“在我们的试验中,部分患者的前列腺肿瘤明显缩小,剩余部分也有一定程度的反应。”

她补充道:“正在进行的实验室分析有助于我们了解这些肿瘤的反应和耐药机制。该试验的分析结果将帮助制定药物和疗程的联合策略,并且为该领域更大规模试验的发展奠定基础。”

美国旧金山加利福尼亚大学的埃里克博士在相关的社论中提醒道:“值得注意的是,这项研究并不是旨在测试该治疗方法的临床效益,也不是为了检测临床或病理学上结果的差异。”

但是埃里克博士仍然认为这篇论文是针对雄激素受体靶向相关问题的“重大贡献”。

这项研究的部分资金来源于美洲狮药业的一个部门(简森研发公司)的ortho 生物技术肿瘤研究发展部。几位作者包括塔普林博士都被报道说与简森药业有经济上的联系。

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编辑: 王迭凡

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