ASCO最近认可了一项指南，该指南中确定了哪些肺癌患者需要进行分子学测试评估，指南发表在临床肿瘤学杂志10月13日的在线期刊上。
该指南中，最显著的是陈述了所有的肺腺癌（或具有肺腺癌成分的混合肺癌）患者都应该接受表皮生长因子受体（EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）的检测。无论患者的性别、种族和吸烟习惯如何都应该进行上述测试。
来自于加拿大多伦多大学的Dr Leighl指出，“这一指南是十分重要的，因为它能帮助制定针对肺癌患者的个体化的治疗方案，并且改善晚期肺癌患者的预后”。因为EGFR靶向药物如厄罗替尼和阿法替尼，ALK靶向药物克鲁唑替尼和色瑞替尼，都仅在存在相关基因的突变的患者中有效。即使患者的肿瘤标本不是十分理想，临床医生也应该考虑到临床上提示可能为EGFR突变或ALK重排患者并进行测试。
ASCO作者认为，根据指南推荐，其他组织学类型的肿瘤标本也能用于测试（因为无法排除腺癌组分的存在），尤其是在临床上具有提示意义时（如发病年龄较轻，无吸烟史）。
指南中也提到，即使样本中仅有50%不到的肿瘤细胞，EGFR测试也能检测到突变的存在。
指南也提到了临床医师希望实验室提供怎样的测试结果。指南建议实验室应在5-10个工作日内提供EGFR和ALK的检测结果，如果是转运到外部机构进行分子测试转运的时间自申请日起不超过3天，如果是在同一机构内检测那么时间不超过24小时。
下列结果并不推荐作为治疗方案选择的预测因素：总EGFR的免疫组化结果、EGFR拷贝数和ALK实时聚合酶链反应结果。
由于在将来会出现一些新的证据，如与ALK检测、对EGFR和ALK抑制剂获得性耐药相关的分子变化的测试、新的靶点的出现（如ROS1，RET，ERBB2(HER2)，BRAF和MET）和下一代的测试序列相关，本指南必然会在不久的将来进行更新。
ASCO专家中有数人和企业存在联系，其中包括生产针对肺癌靶向治疗药物的公司。
