晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗后出现进展,再次活检可能会显示出检新的生物学特性(相对于初始状态,出现抗性生物标志物,或评估新的生物标志物)。鉴于此,来自法国的Christos Chouaid教授等人开展了一项前瞻性多中心研究,目的是评估晚期NSCLC再次活检的可行性以及临床效用。研究结果发表在近期的lung cancer杂志上。
该研究主要纳入临床医生认为有重复活检指针的晚期NSCLC患者。主要研究结果是该操作的成功率。次要研究结果是操作方式、新的生物学特性、操作的耐受性和临床效用(治疗变化)。
该研究收集2012年5月至2013年5月,18个中心的100例患者(男性:44%,平均年龄:64.8岁;PS0/1:88%,腺癌89%,表皮生长因子受体突变:50%;无初始生物学特性:16.4%)。19.5%的患者不能再次活检,25.6%的患者提供的肿瘤细胞过少或没有。30.4%(25/82)的患者重新活检可指导治疗。并发症不常见(2例中度出血,1例气胸)。
该研究表明,晚期NSCLC重新活检是可行的,不良事件可以接受。因此需要对重新组织活检,操作的选择,采样部位,和实验室分析给出指引。