对于Ⅰ期NSCLC术后的患者而言，肿瘤复发和发生新病灶的风险仍然存在，因此多个诊疗指南建议患者术后进行常规的影像学监测，即术后两年内每隔6个月做一次胸部CT，之后每年做一次,随访至少5年。虽然CT被常规用作术后复查的手段，但到目前为止并没有足够的数据显示CT比其他相对便宜的检查手段更能够增加患者的生存获益。
最近，华盛顿大学的Crabtree博士等进行了一项回顾性研究，探讨与普通胸部X线检查相比，CT能否更早发现复发肿瘤以及新的肺部原发肿瘤，如果结果是肯定的，这种优势能否为患者带来生存获益。这项研究结果于2014年7月31日发表在General Thoracic Surgery杂志上。
该研究共纳入了554例接受过手术的Ⅰ期NSCLC患者，其中232例患者术后常规行CT复查，另外322例患者行胸部平片复查。术后随访包括病史，体格检查，影像学检查，复发肿瘤和新的肺部原发肿瘤情况以及生存期。
新的肺部原发肿瘤的定义是：（1）与原发肿瘤不同的组织病理类型；（2）发生于不同肺叶，且没有肺外转移和淋巴结转移；（3）原发肿瘤发生至少两年以后出现的新发肿瘤。
结果显示两组患者术后的五年生存率没有差异 ,其中27%的CT组患者发现了再发肿瘤，胸片组为22%。从手术到诊断再发肿瘤的平均时间为CT组1.93年，胸片组2.56年。肿瘤再发后能够接受根治性治疗的概率是：CT组40% vs 胸片组41%，且Cox风险比分析显示两种检查手段与患者生存期无关。
由此可见，将CT作为常规复查手段虽然不能提高患者的生存率，但能够更早发现肿瘤复发和新发肿瘤。目前由法国学者Westeel等正在进行的临床试验（IFCT-0302）将进一步探索胸片，CT和纤支镜三种术后监测手段中，到底谁能够为患者带来生存获益。
