目前对于I期非小细胞肺癌切除术后的最佳影像学随访方式仍有争议。最佳的NLST研究发现低剂量CT检查随访较胸片检查对非小细胞肺癌患者可以有更好的生存获益。而对术后随访的评价效果，目前仍不清楚。
鉴于此，来自美国华盛顿大学的Traves等进行了一项回顾性研究，发现CT随访可以更早的发现I期肺癌出现恶化，但是对生存率没有影响。随机对照研究可以更好的确定影像学随访对术后生存的影响。文章发表在最近的J Thorac Cardiovasc Surg上。
该回顾性研究纳入了2000年1月至2013年4月间进行了I期肺癌切除手术的患者，比较了术后使用胸片或CT随访时的情况。
研究结果显示，在554例符合条件的患者中，232例接受了术后CT随访，322例接受了胸片随访。两组的术后五年生存率分别为67.8%和74.8%（P=0.603）。两组术后出现胸部恶化的比例分别为27%和22%。CT检查组出现恶化的时间间隔为1.93年，而胸片组为2.56年（P=0.046）。
在出现恶化的病例中，CT检查组有41%接受了根治性治疗，而胸片检查组有40%（P=0.639）。Cox比例风险分析显示随访的影像学方法与生存率不相关（P=0.958）。
图1.患者总生存率，肿瘤特异生存率和复发诊断时间的K-M曲线。
图2.患者倾向匹配的总生存率，肿瘤特异生存率和复发诊断时间的K-M曲线。
研究表明，CT随访可以更早的发现I期肺癌出现恶化，但是对生存率没有影响。随机对照研究可以更好的确定影像学随访对术后生存的影响。
